蕁麻疹是什么原因?qū)е碌?/h1>
皮膚科編輯
醫(yī)顆葡萄

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、局部冷敷、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下明確病因并規(guī)范治療。
部分患者存在家族性過敏史,體內(nèi)免疫球蛋白E水平較高,接觸花粉、塵螨等常見過敏原時易誘發(fā)蕁麻疹。此類情況需通過過敏原檢測明確致敏物質(zhì),日常避免接觸相關(guān)過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。
海鮮、堅果、蛋類等高蛋白食物可能引發(fā)Ⅰ型超敏反應,導致肥大細胞釋放組胺,表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢。常見伴隨腹痛、腹瀉等胃腸癥狀。建議記錄飲食日記排查致敏食物,發(fā)作期可短期使用地氯雷他定干混懸劑聯(lián)合復方甘草酸苷膠囊進行抗炎治療。
青霉素、頭孢類抗生素或阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應,通常在用藥后數(shù)小時出現(xiàn)全身性風團。需立即停用可疑藥物,嚴重者需使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應,必要時聯(lián)合靜脈注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行沖擊治療。
幽門螺桿菌感染、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)等慢性感染可能通過免疫復合物沉積誘發(fā)慢性蕁麻疹。患者常伴有低熱、乏力等全身癥狀。需完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行根治。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒,表現(xiàn)為劃痕癥或延遲性壓力性蕁麻疹。此類患者應避免極端溫度刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,急性期可采用依巴斯汀片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏進行對癥處理。
蕁麻疹患者應穿著寬松純棉衣物,避免搔抓皮膚。日常飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床品減少塵螨積聚。建議進行適度有氧運動如游泳、慢跑等增強體質(zhì),但需避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。慢性蕁麻疹患者可定期復查血清IgE水平,監(jiān)測病情變化。
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