心律失??煞譃槟娜?/h1>
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關(guān)鍵詞:#心律失常

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心律失常可分為快速性心律失常、緩慢性心律失常和心律不齊三類。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序出現(xiàn)異常,可能由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。
快速性心律失常是指心率超過每分鐘100次的心律失常,主要包括竇性心動過速、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、室性心動過速等。這類心律失??赡苡汕榫w激動、劇烈運動、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等因素誘發(fā),患者常有心悸、胸悶、頭暈等癥狀。治療需根據(jù)具體類型選擇β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物,如美托洛爾片、地爾硫卓緩釋片、胺碘酮片等。
緩慢性心律失常是指心率低于每分鐘60次的心律異常,主要包括竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯等。常見于運動員、老年人或患有甲狀腺功能減退、心肌炎等疾病的人群,部分患者可能無明顯癥狀,嚴重者可出現(xiàn)乏力、暈厥。輕度可通過觀察處理,嚴重者需使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物,必要時安裝心臟起搏器。
心律不齊指心臟搏動節(jié)律不規(guī)則,包括期前收縮、竇性心律不齊、房顫伴不規(guī)則心室率等??赡苡删窬o張、咖啡因攝入、心臟結(jié)構(gòu)異常等引起,表現(xiàn)為心慌、心跳漏跳感。偶發(fā)且無癥狀者無須特殊治療,頻繁發(fā)作或伴隨基礎心臟病者需針對病因治療,可選用普羅帕酮片、穩(wěn)心顆粒等藥物調(diào)節(jié)心律。
心律失?;颊邞3忠?guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動,限制咖啡因和酒精攝入。定期監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥、胸痛等癥狀應及時就醫(yī),完善心電圖、動態(tài)心電圖等檢查以明確類型和嚴重程度。合并高血壓、冠心病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病,部分嚴重心律失常可能需射頻消融或器械植入治療。
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