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什么是甲狀腺三類甲狀腺結(jié)節(jié)三類

患者:男,42歲

病情描述:
什么是甲狀腺三類甲狀腺結(jié)節(jié)三類
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺三類結(jié)節(jié)屬于影像學(xué)分類中的良性可能性較高的結(jié)節(jié),通常由炎癥反應(yīng)、碘代謝異常、腺瘤樣增生或退行性囊腫等原因引起,可通過定期復(fù)查、超聲引導(dǎo)穿刺、藥物干預(yù)或手術(shù)切除等方式處理。

1. 炎癥反應(yīng)

慢性甲狀腺炎可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成,伴隨頸部壓迫感或甲狀腺功能異常。治療可選用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)激素,輔以夏枯草膠囊消炎,急性期短期使用潑尼松。

2. 碘代謝異常

長(zhǎng)期碘攝入不足或過量均可誘發(fā)結(jié)節(jié),可能伴有甲狀腺腫大。需調(diào)整飲食碘含量,藥物可選甲狀腺片配合硒酵母片改善代謝。

3. 腺瘤樣增生

甲狀腺濾泡細(xì)胞異常增殖形成良性腫瘤,結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬且增長(zhǎng)緩慢。確診后可用甲巰咪唑抑制生長(zhǎng),較大時(shí)需行腺葉切除術(shù)。

4. 退行性囊腫

甲狀腺組織液化形成的囊性結(jié)節(jié),超聲顯示無(wú)血流信號(hào)。較小囊腫無(wú)須處理,較大者可穿刺抽液并注射聚桂醇硬化治療。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,避免高碘飲食,如出現(xiàn)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大應(yīng)及時(shí)就診。

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