苯磺酸氨氯地平片起什么作用

博禾醫(yī)生
苯磺酸氨氯地平片主要用于治療高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛。該藥物屬于鈣通道阻滯劑,通過擴張外周動脈血管降低血壓,同時減少心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀。
苯磺酸氨氯地平片通過選擇性抑制鈣離子跨膜進入血管平滑肌細胞,阻斷鈣依賴性血管收縮,使外周動脈擴張。這種機制可顯著降低外周血管阻力,對收縮壓和舒張壓均有持續(xù)平穩(wěn)的降低效果。該藥物降壓作用溫和持久,每日一次給藥即可維持24小時血壓控制,適合輕中度原發(fā)性高血壓患者長期使用。
藥物通過擴張冠狀動脈及外周動脈,增加心肌供氧同時減少心臟后負荷,降低心肌耗氧量。這種雙重作用可有效預防和治療慢性穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作,改善運動耐量。其作用特點是不影響心率,不會引起反射性心動過速,適合合并心動過緩的心絞痛患者。
長期使用可延緩動脈粥樣硬化進程,減輕血管內(nèi)皮功能損傷。藥物能抑制鈣離子介導的血管平滑肌細胞增殖遷移,減少血管壁膠原沉積,保持血管彈性。這種血管保護作用對高血壓引起的靶器官損害具有預防意義。
通過選擇性擴張腎小球入球小動脈,改善腎臟血流灌注,減少蛋白尿排泄。藥物不影響腎小球濾過率,可延緩高血壓腎病進展,特別適合合并糖尿病腎病的高血壓患者。
相比短效鈣拮抗劑,苯磺酸氨氯地平片作用平穩(wěn),不易引起血壓波動和反射性交感激活。常見不良反應包括下肢水腫、面部潮紅和頭痛,多呈劑量依賴性且可耐受。藥物不經(jīng)肝臟P450酶代謝,與其他藥物相互作用較少。
使用苯磺酸氨氯地平片期間應定期監(jiān)測血壓和心率變化,避免突然停藥。服藥期間需保持低鹽飲食,限制酒精攝入,注意預防體位性低血壓。若出現(xiàn)踝部水腫可抬高下肢緩解,嚴重者需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。合并肝腎功能不全者應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用該藥物。
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