細(xì)胞瘤惡性還有治療的可能嗎

博禾醫(yī)生
惡性細(xì)胞瘤仍有治療可能,具體方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。惡性細(xì)胞瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
早期局限性惡性細(xì)胞瘤可通過根治性手術(shù)完全切除病灶。手術(shù)適用于實(shí)體瘤且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,如腦膠質(zhì)瘤可行顯微外科切除術(shù),胃腸間質(zhì)瘤需聯(lián)合周圍組織清掃。術(shù)后需結(jié)合病理檢查明確腫瘤惡性程度。
對(duì)放射線敏感的腫瘤可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤如髓母細(xì)胞瘤需全腦全脊髓照射,骨肉瘤術(shù)前放療可縮小腫瘤體積。放射性粒子植入適用于前列腺癌等局部晚期腫瘤。
常用化療方案包括順鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液治療小細(xì)胞肺癌,多柔比星脂質(zhì)體注射液用于乳腺癌輔助化療?;熕幬锟赏ㄟ^靜脈輸注、動(dòng)脈灌注或鞘內(nèi)注射等途徑給藥,需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如甲磺酸奧希替尼片治療EGFR突變型肺癌,曲妥珠單抗注射液用于HER-2陽性乳腺癌。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監(jiān)測靶向藥物耐藥性。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫,適用于黑色素瘤等免疫原性強(qiáng)的腫瘤。CAR-T細(xì)胞療法對(duì)復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞淋巴瘤具有顯著效果,治療前需評(píng)估細(xì)胞因子釋放綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
惡性細(xì)胞瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高糖高脂飲食。治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降需及時(shí)就診。建議加入患者互助組織獲取心理支持,家屬需注意觀察患者情緒變化。
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