臂肌腱炎怎么治療好得快

博禾醫(yī)生
臂肌腱炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療好得快。臂肌腱炎通常由過度使用、外傷、姿勢不良、退行性變、免疫因素等原因引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,用支具或繃帶固定患肢2-3周。避免提重物及重復性手臂動作,如長時間使用鼠標、打球等。休息期間可配合輕柔的關節(jié)活動度訓練防止僵硬。睡眠時用枕頭墊高手臂減輕腫脹。
發(fā)病48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。可將熱敷與超聲藥物導入聯(lián)合使用,幫助藥物滲透。注意皮膚感覺異常者需調整溫度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可短期口服曲馬多片,但需警惕胃腸道反應。合并肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
沖擊波治療能促進肌腱微循環(huán)修復,每周2次連續(xù)4周。超聲波治療通過機械效應松解粘連,配合耦合劑使用效果更佳。低頻脈沖電刺激可改善局部代謝,緩解慢性期疼痛。治療期間需監(jiān)測皮膚反應。
頑固性疼痛可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液,每年不超過3次。注射后24小時內禁止熱敷,需觀察是否出現(xiàn)皮下萎縮等副作用。合并肌腱斷裂風險者禁用,糖尿病患者需謹慎控制注射劑量。
治療期間應保持每日飲水量1500-2000毫升,適當補充維生素C的獼猴桃、西藍花等食物促進結締組織修復。恢復期可進行鐘擺運動、彈力帶訓練等低強度康復鍛煉,逐步增加負荷。避免突然發(fā)力或長時間維持固定姿勢,使用電腦時每30分鐘活動手臂。若3周未緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、關節(jié)活動受限需及時復查,排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。
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