肌腱炎是怎么樣造成的呢

博禾醫(yī)生
肌腱炎通常由肌腱過度使用、運動損傷、姿勢不良、慢性勞損或年齡增長等因素引起,可能表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限等癥狀。肌腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)治療等方式緩解。
反復(fù)進(jìn)行相同動作會導(dǎo)致肌腱纖維微損傷,常見于運動員、體力勞動者或長期使用鍵盤鼠標(biāo)的人群。典型癥狀為活動時疼痛加重,休息后緩解。建議減少誘發(fā)動作,配合冰敷緩解急性期腫脹。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉貼劑等藥物。
運動前熱身不足或動作不規(guī)范易造成肌腱急性拉傷,多見于羽毛球、網(wǎng)球等需要爆發(fā)力的運動。損傷后可能出現(xiàn)皮下淤血、局部壓痛等癥狀。急性期需遵循PRICE原則(制動/冰敷/加壓/抬高),恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療。嚴(yán)重者需使用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠等外用藥物。
長期保持錯誤姿勢會使肌腱承受異常應(yīng)力,如低頭使用手機引發(fā)的頸肩部肌腱炎。特征為靜止時酸脹感明顯,可能伴隨肌肉僵硬。需調(diào)整工作臺高度、使用符合人體工學(xué)的座椅,配合熱敷和牽拉訓(xùn)練。頑固性疼痛可考慮脈沖射頻治療。
肌腱長期承受超過修復(fù)能力的負(fù)荷會導(dǎo)致退行性變,常見于中老年人群的肩袖肌腱或跟腱。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動時有摩擦感。建議使用護(hù)具分擔(dān)負(fù)荷,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)肌腱修復(fù),配合沖擊波治療改善局部血供。
肌腱膠原蛋白流失和血供減少會降低抗損傷能力,50歲以上人群多發(fā)肱二頭肌長頭肌腱炎。典型癥狀為夜間痛和主動活動障礙。需加強蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑進(jìn)行離心訓(xùn)練,嚴(yán)重鈣化性肌腱炎可能需要關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
肌腱炎患者應(yīng)避免提重物或劇烈運動,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制精制糖攝入以減少炎癥反應(yīng)。使用電腦時每30分鐘活動手腕肩頸,睡眠時可用枕頭支撐患肢。若保守治療2-4周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感,需及時復(fù)查排除肌腱撕裂。
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