手腕彎曲疼的治療方法

博禾醫(yī)生
手腕彎曲疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式緩解。手腕彎曲疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、骨折等因素有關(guān)。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。使用護(hù)腕帶限制關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕肌腱和韌帶負(fù)擔(dān)。日??蓢L試將手腕保持在中立位,用健側(cè)手輔助固定。
損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次,緩解腫脹疼痛。慢性疼痛或勞損建議熱敷,用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠可緩解炎癥疼痛。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片,或局部注射利多卡因注射液。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、跌打萬(wàn)花油等。
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具可維持中立位,減輕腕管壓力。選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)具,固定時(shí)長(zhǎng)一般不超過(guò)3周。日?;顒?dòng)時(shí)可改用彈性繃帶提供適度支撐。
保守治療無(wú)效的腕管綜合征需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù),骨折移位需進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕??删毩?xí)握力球增強(qiáng)前臂肌肉,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于關(guān)節(jié)保養(yǎng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)麻木無(wú)力,需及時(shí)就診排查神經(jīng)壓迫或結(jié)構(gòu)性損傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制高嘌呤食物攝入以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎加重。
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