左手腕肌腱炎怎么造成的

博禾醫(yī)生
左手腕肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、姿勢(shì)不當(dāng)、慢性勞損或炎癥性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為手腕疼痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕屈伸動(dòng)作如打字、彈琴等會(huì)導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦,引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建筑工人、廚師等職業(yè)人群易發(fā)。建議減少重復(fù)動(dòng)作頻率,每小時(shí)休息5-10分鐘,工作時(shí)佩戴護(hù)腕減輕肌腱壓力。
手腕突然扭傷或撞擊可能造成肌腱撕裂或出血,局部形成血腫壓迫肌腱。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒,往往伴隨突發(fā)劇痛和皮下淤青。傷后應(yīng)立即冰敷并固定手腕,避免進(jìn)一步損傷。
長(zhǎng)時(shí)間手腕過(guò)度屈曲或背伸會(huì)使肌腱處于異常張力狀態(tài)。伏案工作者鼠標(biāo)操作姿勢(shì)錯(cuò)誤、睡眠時(shí)手腕蜷曲均為典型誘因。需調(diào)整桌椅高度使前臂與手腕保持中立位,睡眠時(shí)可用支具保持手腕伸直。
中老年群體因肌腱彈性下降更易發(fā)生慢性勞損,肌腱纖維出現(xiàn)微小斷裂后修復(fù)能力減弱。糖尿病患者肌腱糖化程度增高會(huì)加速此進(jìn)程。適度進(jìn)行手腕繞環(huán)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌腱柔韌性。
自身免疫反應(yīng)攻擊肌腱滑膜導(dǎo)致腫脹疼痛,晨僵超過(guò)1小時(shí)是特征表現(xiàn)。需使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物控制病情,急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。
日常應(yīng)避免提重物和擰毛巾等動(dòng)作,用溫水浸泡手腕可促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,需及時(shí)就診排除感染性腱鞘炎??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,但疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)。
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