痔瘺是什么癥狀

博禾醫(yī)生
痔瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍腫痛、流膿、瘙癢以及反復(fù)感染。痔瘺是肛瘺的俗稱,通常由肛周膿腫破潰后形成,屬于肛腸科常見疾病。
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性脹痛或跳痛,尤其在排便時疼痛加劇。疼痛可能與瘺管內(nèi)膿液積聚或急性感染有關(guān)。急性發(fā)作時可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要時需手術(shù)切開引流。
瘺管外口會反復(fù)排出黃色或血性膿液,分泌物可能沾染內(nèi)褲并散發(fā)異味。這種情況提示瘺管處于活動期,需及時就醫(yī)處理。臨床常用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解癥狀。
由于分泌物刺激肛周皮膚,患者會出現(xiàn)明顯瘙癢感,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。保持局部清潔干燥很重要,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護皮膚。避免使用堿性肥皂清洗,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減輕不適。
在肛門周圍可觸及條索狀硬結(jié),按壓時有壓痛,這是瘺管的典型體征。腫塊可能隨炎癥程度變化而增大或縮小。對于單純性低位肛瘺,醫(yī)生可能建議使用肛瘺栓進行治療,復(fù)雜病例則需要考慮肛瘺切除術(shù)等手術(shù)方式。
肛瘺容易反復(fù)出現(xiàn)感染癥狀,尤其在抵抗力下降時。發(fā)作期間可能出現(xiàn)排便困難、里急后重等伴隨癥狀。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意飲食調(diào)理,增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液軟化大便。長期不愈的肛瘺需通過肛瘺掛線術(shù)等根治性手術(shù)處理。
痔瘺患者日常應(yīng)避免久坐久站,每次便后用溫水清洗肛門,保持大便通暢。飲食上多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多時需及時就診,未經(jīng)專業(yè)評估切勿自行使用藥物。定期進行肛門指檢和肛周超聲檢查有助于監(jiān)測病情變化。
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