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梅毒性咽喉炎的癥狀

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#梅毒#咽喉炎

梅毒性咽喉炎的癥狀主要有咽痛、咽部潰瘍、頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞、發(fā)熱等。梅毒性咽喉炎是由梅毒螺旋體感染引起的咽喉部病變,屬于二期梅毒的典型表現(xiàn)之一,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咽痛

梅毒性咽喉炎患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性咽痛,疼痛程度多為中等強(qiáng)度,可能伴隨吞咽困難。咽痛通常由梅毒螺旋體侵襲咽喉黏膜導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)引起。部分患者可能誤以為是普通咽喉炎而延誤治療。醫(yī)生可能建議使用青霉素類藥物治療,如注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素注射液。

2、咽部潰瘍

咽部黏膜可出現(xiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白色假膜,周圍有充血帶。這種潰瘍通常無(wú)痛或僅有輕微疼痛,是梅毒特征性的黏膜損害表現(xiàn)。潰瘍可能單發(fā)或多發(fā),常見于扁桃體、軟腭等部位。臨床需與皰疹性咽峽炎、白喉等疾病鑒別診斷。

3、頸部淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度好、無(wú)壓痛。腫大淋巴結(jié)直徑通常在1-2厘米,多位于下頜角及胸鎖乳突肌前緣。這種淋巴結(jié)病變被稱為梅毒性淋巴結(jié)炎,是機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。

4、聲音嘶啞

當(dāng)梅毒病變累及喉部時(shí),可能導(dǎo)致聲帶水腫或潰瘍,出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難,這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。喉鏡檢查可見喉黏膜充血、水腫或潰瘍形成。聲音改變通常在梅毒治療后逐漸恢復(fù)。

5、發(fā)熱

部分患者可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可伴有乏力、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體感染的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱癥狀通常在青霉素治療開始后2-3天內(nèi)逐漸消退。

梅毒性咽喉炎患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于緩解咽部不適。治療期間應(yīng)避免吸煙飲酒,飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療,治療期間避免性接觸。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,使用專用餐具和洗漱用品,防止疾病傳播。

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