兒童顱骨骨折疼不疼

博禾醫(yī)生
兒童顱骨骨折是否疼痛需根據(jù)骨折類型判斷,線性骨折可能無明顯疼痛,凹陷性骨折或伴有腦損傷時通常疼痛明顯。顱骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力撞擊引起,需立即就醫(yī)評估。
線性骨折是顱骨骨折中最常見的類型,骨折線呈細(xì)長裂縫狀,因顱骨骨膜神經(jīng)分布較少,患兒可能僅感覺輕微脹痛或無痛感。此時頭皮可能出現(xiàn)局部腫脹或淤血,但無開放性傷口。若骨折未傷及腦組織,通常無須特殊處理,醫(yī)生會建議臥床休息1-2周,避免劇烈運動,期間可通過冷敷緩解腫脹。
凹陷性骨折或粉碎性骨折時,骨折片向內(nèi)移位壓迫腦膜或腦組織,疼痛感較為劇烈且持續(xù)?;純撼1憩F(xiàn)為哭鬧不安、拒絕觸碰頭部,可能伴隨嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此類骨折多需神經(jīng)外科干預(yù),如凹陷深度超過顱骨厚度需行顱骨整復(fù)術(shù)。開放性骨折還會伴隨頭皮撕裂傷,增加感染風(fēng)險,需緊急清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒。
兒童顱骨骨折后應(yīng)保持安靜平臥,避免晃動頭部,立即送往具備兒科神經(jīng)外科資質(zhì)的醫(yī)院?;謴?fù)期須定期復(fù)查頭顱CT觀察愈合情況,3個月內(nèi)禁止參加體育活動。日常需加強看護,在汽車座椅、窗戶等處做好防墜落措施,騎乘自行車或滑板車時必須佩戴合規(guī)頭盔。
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