冠狀動脈粥樣硬化做什么運動能改善呢

博禾醫(yī)生
冠狀動脈粥樣硬化患者適合進行有氧運動、抗阻訓練、柔韌性練習、間歇訓練和日?;顒拥冗\動改善病情。運動需根據(jù)個體耐受度調(diào)整強度,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。
快走、游泳或騎自行車等低沖擊有氧運動可增強心肺功能,促進冠狀動脈側(cè)支循環(huán)建立。建議每周進行3-5次,每次持續(xù)30-60分鐘,運動時心率控制在最大心率的50-70%。運動前后需充分熱身與放松,避免血壓驟升。合并高血壓者應避免晨起立即運動。
彈力帶訓練或小重量器械練習能改善肌肉力量,提升基礎(chǔ)耗能效率。每周2-3次非連續(xù)日進行,選擇多關(guān)節(jié)復合動作如坐姿推舉、高位下拉,每組重復10-15次。訓練時保持自然呼吸,避免瓦氏動作導致胸腔壓力驟增。嚴重冠脈狹窄患者需在心臟康復師指導下進行。
太極拳、瑜伽等包含伸展動作的運動有助于改善血管內(nèi)皮功能。每周練習3-4次,單次不超過60分鐘,注意避免過度屈曲體位影響回心血量。合并腰椎病變者需調(diào)整體式幅度,運動中出現(xiàn)頭暈應立即平臥休息。
采用快慢交替的步行模式可提高運動耐量,如3分鐘快走與2分鐘慢走循環(huán)。初始階段總時長不超過20分鐘,適應后逐步延長。運動中出現(xiàn)胸悶、冷汗等缺血癥狀需立即終止。安裝心臟支架者術(shù)后1個月內(nèi)不宜采用此方式。
園藝、家務(wù)等非結(jié)構(gòu)化活動同樣有益,建議每日累計活動時間達90分鐘。上下樓梯時控制速度,提重物不超過5公斤。寒冷天氣外出需做好保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)冠脈痙攣。合并糖尿病患者應注意預防低血糖事件。
冠狀動脈粥樣硬化患者運動時應隨身攜帶硝酸甘油制劑,運動前后監(jiān)測血壓和心率。建議在專業(yè)機構(gòu)進行運動心肺功能評估后制定個性化方案,逐步建立運動習慣。避免飽餐后1小時內(nèi)運動,運動中補充適量溫水,運動后2小時內(nèi)避免高溫沐浴。定期復查血脂、心電圖等指標,配合藥物治療和飲食控制才能獲得最佳改善效果。
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