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靜脈炎腳腫怎樣消腫

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞：#腳腫#靜脈

靜脈炎腳腫可通過抬高患肢、加壓治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式消腫。靜脈炎通常由靜脈內膜損傷、血液高凝狀態(tài)、靜脈曲張等因素引起，可能伴隨疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。

1、抬高患肢

將患肢抬高超過心臟水平，利用重力促進靜脈回流，減輕腫脹。建議每天多次抬高患肢，每次持續(xù)20-30分鐘。抬高時可在小腿下方墊軟枕，避免壓迫腘窩。長期臥床者需定時改變體位，預防壓瘡。

2、加壓治療

使用醫(yī)用彈力襪或彈性繃帶從足部向近心端均勻加壓，壓力梯度遞減。彈力襪選擇二級壓力，白天穿戴8-10小時，睡覺時去除。避免過緊影響血液循環(huán)，出現(xiàn)麻木、疼痛需及時調整。合并皮膚潰瘍時需在醫(yī)生指導下使用特殊敷料。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈張力，邁之靈片減輕炎癥反應，肝素鈉乳膏局部抗凝。急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。禁止自行調整劑量，用藥期間觀察有無牙齦出血等不良反應。

4、物理治療

采用紅外線照射促進局部血液循環(huán)，每次15分鐘，每日1-2次。超聲波治療可軟化血管硬結，參數(shù)設置為0.8-1.0W/cm2。冷敷適用于急性紅腫期，每次不超過10分鐘。治療前需清潔皮膚，避免在破損處操作。

5、手術治療

頑固性靜脈炎可行大隱靜脈高位結扎術，合并血栓時需靜脈取栓術。術后需臥床24-48小時，早期活動預防深靜脈血栓。微創(chuàng)射頻消融術創(chuàng)傷小，但術后3個月需復查血管超聲。所有術式均存在復發(fā)可能，需長期穿戴彈力襪。

靜脈炎患者應避免久站久坐，每小時活動踝關節(jié)促進回流。飲食減少高鹽食物，適量補充維生素C增強血管彈性。戒煙限酒，控制體重減輕下肢負荷。出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹加劇需及時就醫(yī)，警惕深靜脈血栓形成。恢復期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，禁止劇烈跑跳。

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專家觀點

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    • 甲狀腺腫大怎么消腫
    回答：甲狀腺腫大消腫可通過藥物治療、飲食調整和手術治療。藥物治療包括使用甲狀腺激素替代療法、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和碘劑；飲食上應避免高碘食物，增加富含硒和鋅的食物；手術治療包括甲狀腺部分切除、全切除和微創(chuàng)手術。 1. 藥物治療是甲狀腺腫大消腫的常見方法。甲狀腺激素替代療法適用于甲狀腺功能減退引起的腫大，通過補充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素，幫助恢復正常功能。抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，用于治療甲狀腺功能亢進，抑制甲狀腺激素的合成和分泌。碘劑如碘化鉀，用于治療碘缺乏引起的甲狀腺腫大，補充碘元素，促進甲狀腺功能恢復。 2. 飲食調整對甲狀腺腫大消腫有重要作用。避免高碘食物如海帶、紫菜和碘鹽，防止甲狀腺激素合成過多。增加富含硒和鋅的食物如巴西堅果、葵花籽和瘦肉，有助于甲狀腺激素的代謝和合成。保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，增強免疫力，促進甲狀腺健康。 3. 手術治療適用于藥物治療無效或甲狀腺腫大嚴重壓迫周圍組織的患者。甲狀腺部分切除適用于單側甲狀腺腫大，保留部分甲狀腺功能。全切除適用于雙側甲狀腺腫大或惡性病變，徹底消除甲狀腺功能。微創(chuàng)手術如射頻消融和激光消融，創(chuàng)傷小、恢復快，適用于部分患者。術后需定期復查甲狀腺功能，必要時進行激素替代治療。 甲狀腺腫大消腫需要綜合治療，根據(jù)病因和病情選擇合適的治療方法。藥物治療、飲食調整和手術治療各有優(yōu)勢，患者應在醫(yī)生指導下進行個性化治療。定期復查甲狀腺功能，保持良好的生活習慣，有助于預防甲狀腺腫大的復發(fā)和并發(fā)癥。
    肢體受傷會加重血栓性靜脈炎嗎
    回答：考慮如果肢體受傷的話，有可能會加重血栓性靜脈炎的情況，所以需要在日常生活中做好自我的保護工作，盡量不要讓身體受到外力的傷害?；加行运ㄐ造o脈炎的患者，可能會對患者的肌膚或者是患者的運動系統(tǒng)方面造成一定的障礙，嚴重的情況下還可能會誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?；颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主，需要使用對癥的抗炎藥物來進行治療。
    肢體受傷會加重血栓性靜脈炎嗎
    回答：考慮如果肢體受傷的話，有可能會加重血栓性靜脈炎的情況，所以需要在日常生活中做好自我的保護工作，盡量不要讓身體受到外力的傷害?；加行运ㄐ造o脈炎的患者，可能會對患者的肌膚或者是患者的運動系統(tǒng)方面造成一定的障礙，嚴重的情況下還可能會誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?；颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主，需要使用對癥的抗炎藥物來進行治療。
    門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
    回答：肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時，會導致肝臟形成一些新的肝細胞，這些肝細胞會形成假小葉，肝實質會變硬，肝內阻力增加，會導致門靜脈回流受阻，壓力增高，表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，所以治療肝硬化時，一定要積極治療原發(fā)病，改善肝功能，預防并發(fā)癥。
    腦出血手腳腫怎么回事？
    回答：考量擅長患者在腦出血病重暈迷期間長時間臥床，致使的神經營養(yǎng)不良，靜脈流入不良所引來的。建議患者平時，留意重新調整好作息時間，適當?shù)幕顒涌梢允雇炔考∪獾募∪獗霉δ埽鲞M血液流入。患者平時的飲食要留意按時按點的排便，來消化身體所需的營養(yǎng)?；颊呖梢圆扇±懑煹姆椒ㄝo助性的救治。需求注意平時飲食中應該注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜水果。
    肝硬化會引起門靜脈高壓嗎
    回答：肝硬化會引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細胞變性、壞死，肝內組織細胞纖維化，肝細胞纖維增生及結節(jié)形成，導致門靜脈回流入肝的阻力增大，來自消化道的大量血液回流受阻，淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓，導致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會引起脾臟腫大，食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張，如果壓力持續(xù)升高，而且還有可能引起曲張血管破裂導致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進，出現(xiàn)貧血和血小板低下，導致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療，改善肝功能，緩解病情。
    腿部靜脈曲張怎么辦？
    回答：腿部靜脈曲張的治療方法是手術，以大隱靜脈或小隱靜脈高位結扎及主靜脈和靜脈曲張剝離，腿部靜脈曲張站立時應適當活動，注意休息時應抬高患肢，促進靜脈回流，減輕水腫，防止靜脈潰瘍的發(fā)生。穿上靜脈曲張彈力襪或系上彈力繃帶，晚上不要穿有彈性的襪子和綁有彈性的繃帶。
    做完重瞼術后多久能消腫
    回答：做完重瞼術以后一般在一周甚至兩周以內腫脹是消得比較快的。但是兩周以后跟正常的眼睛比，還是會有細微的腫脹，這個時候消腫就比較慢，所以說消腫時間跟每個顧客的體質有一定的關系，甚至很多顧客做了重瞼以后，其他人都看不出是做過重瞼手術的。但是有部分顧客像腫泡眼，或者是做了肌力調整的這部分顧客，就是手術比較大的動的比較多的這種顧客，可能會消腫慢一些，還有術后如果是積極地進行了一些預防術后水腫的注意事項，如早期的冰敷，術后眼部的功能鍛煉，口服云南白藥膠囊等，這些如果大家做得比較好，消腫時還是比較快的，一般來說兩周左右就比較自然了。
    什么是靜脈腎盂造影
    回答：靜脈腎盂造影又叫排泄性的尿路造影，就是靜脈注入造影劑，一般是碘劑，包括泛影葡胺碘海醇等，注入過后通過腎臟排泄后就會顯示腎臟情況，腎盂腎盞輸尿管以及膀胱情況，通過顯影可以對腎臟的一些腫瘤、腎盂的病變進行診斷，包括腎結核、腎臟的占位性病變，同時可以了解輸尿管的通暢情況，了解有無梗阻、腫瘤、結石，同時對膀胱的病變診斷也是非常重要的，因為膀胱有占位病變，造影劑顯影過后膀胱就會形成一塊充盈缺損，對膀胱的病變顯示是非常好的，同時通過排尿動作對尿道的一些情況也可以做一定程度的了解。
    血液透析為什么手術建立動靜脈內瘺
    回答：血液透析患者手術建立動靜脈內瘺的原因如下：血液透析是腎臟替代的治療方式之一，就是把人體的血液引出體外，進行充分的物質交換之后，回輸?shù)缴眢w里面，在這個血液透析過程當中，它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程，所以就需要做動靜脈內瘺的手術。它把人體的動脈和靜脈吻合起來，讓動脈血通過這個吻合口流進靜脈，讓靜脈逐漸動脈化，能夠達到容易穿刺，同時又能保證足夠的血流量，以進行物質交換的通路。
    門靜脈高壓是什么意思
    回答：門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸，并對肝臟進行營養(yǎng)，當各種因素造成這個回流受阻，所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。 門靜脈高壓主要是肝臟基礎病變所引起的，臨床癥狀表現(xiàn)為三大方面。第一個是腹水，嚴重的腹水可導致臍疝，嚴重影響正常生活。 第二個是脾大及脾功能亢進，第三個是食管胃底靜脈曲張破裂出血，一旦出現(xiàn)大量出血，可造成患者休克甚至死亡，這也是門靜脈高壓最兇險也最常見的并發(fā)癥。 門靜脈可以收集胃腸道血流往肝臟運輸，并對肝臟進行營養(yǎng)，當各種因素造成這個回流受阻，所帶來的壓力增高都可以稱為門靜脈高壓。門靜脈高壓主要是肝臟基礎病變所引起的。
    腎囊腫手術和檢查雙側下肢靜脈彩超有什么關系
    回答：腎囊腫手術和檢查雙側下肢靜脈彩超的關系是術后檢查雙側下肢靜脈彩超可以發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。 腎囊腫手術病因尚不完全清楚，臨床上一般是采用手術治療。但是手術創(chuàng)傷會造成血小板發(fā)生改變，具有抗凝作用的因子明顯減少，進而處于高凝狀態(tài)，激活凝血過程當中就有可能發(fā)生血栓，而且術后患者以臥床休息為主，下肢活動有限，會進一步促進血栓的發(fā)生，所以檢查雙側下肢靜脈彩超可以及時發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成。
    膝蓋腫了怎么消腫
    回答：膝蓋出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，可通過下列方法治療： 第一、如果是外傷引起的腫脹，可在受傷的急性期進行冷敷，在恢復期進行熱敷，同時也可將患肢抬高，也可應用活血化瘀的藥物，還可進行患肢功能鍛煉，這些方法有助于促進消腫。 第二、一些疾病可能也會引起膝關節(jié)腫脹，如滑膜炎、感染、關節(jié)炎等，對于這些原因引起的關節(jié)腫脹，需要治療原發(fā)疾病。如果是滑膜炎引起的腫脹，可應用消炎止疼的藥物，配合理療，甚至手術等方法治療，通過這些方法可治療關節(jié)腫脹的現(xiàn)象，可以去骨科或關節(jié)外科就診，查明引起腫脹的原因，然后對癥治療。
    什么是腦動靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答：什么是腦動靜脈畸形的，介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞，是通過股動脈穿刺將微導管輸送到動靜脈畸形的供血動脈內，然后通過微導管，向供血動脈注入一種特殊的膠減緩或阻止對動靜脈畸形的供血，降低血管畸形出血的風險，減少倒血的程度改善患者的癥狀，介入栓塞一般適用于畸形血管團比較大，不適合開顱手術的患者也可以作為巨大動靜脈畸形，手術切除前的準備介入栓塞的優(yōu)點，創(chuàng)傷小手術以后恢復比較快，但是對于范圍比較大的動靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
    鼻綜合吃什么消腫消腫比較快
    回答：鼻綜合手術后多吃一些富含維生素C的食物能夠幫助消腫。 鼻綜合整形是通過植入合適材料來改變鼻子形態(tài)的一項鼻部綜合性整形手術。所謂的鼻綜合意思就是超過兩個或者以上區(qū)域整形的組合手術，包括鼻縮小術、鼻小柱延長術，以及鼻梁墊高?？梢允贡遣坑蓪捵冋⒈且砜梢愿淖児岸?、鼻頭可以縮小，鼻綜合手術效果一般是可以長期維持的。鼻綜合手術會較大地損傷鼻部，所以會很容易造成水腫現(xiàn)象。 在做完鼻綜合手術后，應注意自己的飲食規(guī)律，及時補充維生素C，從而加快鼻部皮膚的腫塊消退，增強人體抵抗力，而且還能加速傷口的愈合效果。并且在鼻綜合手術后，最好使用冰敷三到四天左右。術后兩周之內不要碰觸假體，避免發(fā)生位移。建議去正規(guī)醫(yī)院進行手術，保證手術效果。
    普魯卡因靜脈復合麻醉有什么注意事項
    回答：普魯卡因靜脈復合麻醉有的注意事項如下：布魯卡因是一種局麻藥，它對中樞神經系統(tǒng)會有明顯的抑制作用，所以靜脈滴注以后，它也能產生一定的鎮(zhèn)痛和意識消失的麻醉效果，1%的普魯卡因和鎮(zhèn)痛藥、靜脈麻醉藥、肌肉松弛藥合用以后，過靜脈滴注的方式，稱之為普魯卡因靜脈復合麻醉。由于普魯卡因本身是一種局麻藥，他有一定的心血管效應，當他用過量的時候，它會抑制心肌和傳導系統(tǒng)，使心率減慢，血壓下降，嚴重的時候可以發(fā)生明顯的循環(huán)衰竭，它的安全范圍相對比較窄。目前我們臨床麻醉當中，大量的新型的、短效的靜脈麻醉藥不斷的出現(xiàn)，普魯卡因的靜脈復合麻醉已經不再在臨床上使用。
    腋下淋巴結腫大按摩能消腫嗎
    回答：腋下淋巴結腫大一般通過按摩能夠起到消腫的效果。 但是要想徹底根治淋巴結腫大，單純依靠按摩只能起到一定的輔助治療效果，不能夠有效徹底完全達到治愈的程度。尤其是特殊原因引起的腋下淋巴結腫大，比如惡性淋巴瘤或者轉移癌導致的淋巴結腫大，這種情況按摩是不能夠消腫的，相反按摩會刺激局部增生比較嚴重。因此腋下淋巴結腫大，除了按摩以外，應該盡早的查找病因。如果是單純的炎癥、細菌感染的淋巴結炎，按摩能夠起到有效的輔助治療效果。對于其他原因，應該積極取病理，定診之后尋找手術或者放化療方案等進一步的治療方案。
    為什么頸靜脈球瘤主張手術治療
    回答：頸靜脈球瘤主張手術治療，如果腫瘤比較大我們就建議盡早手術。因為根據(jù)我們的經驗還沒有發(fā)現(xiàn)它自己不長、萎縮還沒發(fā)現(xiàn)這種病例。基本上都在長大，甚至有些長得很快。有些不愿意做手術我們就建議隨訪，結果因為沒有密切隨訪，他幾年以后再來以后我們已經失去手術治療時機了。這就是個非常遺憾的事情，因為這個不是任何時間都能手術。如果我們分析手術風險特別大做了以后并發(fā)癥很嚴重，我們就只有寧可放棄手術治療，所以說要及早診斷及早治療。
    腎靜脈里流的是什么血
    回答：腎靜脈里流的是靜脈血。 腎臟是人體重要器官，腎臟血液供應從腎動脈開始，這類血液是動脈血，含有豐富的氧氣和營養(yǎng)成分，會被腎臟吸收，維持腎臟的生理功能，當動脈血液中的氧氣和營養(yǎng)物質被腎臟吸收后，剩下的血液會從腎臟流出，此時這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質的血液就是靜脈血，進入人體靜脈循環(huán)，因此腎靜脈里流的是靜脈血。 正常情況下，人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右，單位時間內腎小球濾過的血漿量稱為腎小球的濾過率，這部分濾過的血漿稱為原尿，90%左右會經腎小管及集合管進行重吸收，余下則形成原尿，排出體外。
    脊髓動靜脈瘺的原因
    回答：脊髓動靜脈瘺是由各種先天的或者后天的不明的原因導致的，它是硬脊膜或者神經根供血的動脈在椎間孔穿過硬脊膜的時候，動脈中的血液通過瘺口直接引流到了脊髓表面的靜脈，使靜脈壓力較低的情況逐漸升高，就發(fā)展為一個脊髓靜脈高壓。靜脈血管雖然擴張了，但是它還沒有完全能夠代償，所以靜脈的淤血就會逐漸加重，隨著時間的推移，脊髓就會發(fā)生一個不可逆轉的缺血、變性、壞死，對應出現(xiàn)的癥狀就是患者的肢體的運動、感覺以及大小便的功能出現(xiàn)障礙，而且是一個進行性地加重。這些癥狀的出現(xiàn)，往往會被誤診為腰椎間盤突出、脊髓炎等這些疾病，造成一個誤診，而且會延誤了治療疾病的最佳的時間，而且如果脊髓一旦發(fā)生壞死的話，那功能損傷將是一個無法逆轉的過程。
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