胃十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有哪些
胃十二指腸潰瘍可能引發(fā)消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、腹膜炎等并發(fā)癥。
1、消化道出血：
潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)失血性休克。胃鏡檢查可明確出血部位，內(nèi)鏡下止血是首選治療方式，必要時(shí)需輸血或血管介入治療。
2、穿孔：
潰瘍穿透胃腸壁引發(fā)劇烈腹痛，腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體。緊急手術(shù)修補(bǔ)是主要治療手段，可能伴隨局限性或彌漫性腹膜炎，需聯(lián)合抗生素治療。
3、幽門梗阻：
潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕收縮，表現(xiàn)為嘔吐宿食和上腹膨隆。胃腸減壓聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑可緩解水腫性梗阻，瘢痕性梗阻需手術(shù)解除。
4、癌變：
長(zhǎng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，表現(xiàn)為體重驟降和疼痛規(guī)律改變。胃鏡活檢可確診，根治性手術(shù)聯(lián)合化療是主要治療方式。
5、腹膜炎：
穿孔后消化液刺激腹膜引發(fā)全腹壓痛，伴有發(fā)熱和白細(xì)胞升高。需緊急手術(shù)清洗腹腔，術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓和靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
胃十二指腸潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過(guò)度勞累。戒煙限酒有助于減少胃酸分泌，適度運(yùn)動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng)功能。定期胃鏡復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定對(duì)潰瘍愈合有積極作用，必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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