胰腺囊性癌的CT表現(xiàn)主要有囊壁增厚、囊內(nèi)分隔、囊壁結(jié)節(jié)、囊液密度不均、周圍組織浸潤等特征。胰腺囊性癌是一種惡性程度較高的腫瘤，早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要。

1、囊壁增厚

胰腺囊性癌的囊壁通常呈現(xiàn)不規(guī)則增厚，厚度超過2毫米，且增厚部分密度不均勻。這種增厚可能與腫瘤細(xì)胞的浸潤性生長有關(guān)，囊壁增厚區(qū)域在增強(qiáng)掃描時可能出現(xiàn)輕度強(qiáng)化。囊壁增厚的程度和范圍可以幫助判斷腫瘤的惡性程度和進(jìn)展階段。

2、囊內(nèi)分隔

CT掃描可顯示囊性病變內(nèi)部存在多發(fā)不規(guī)則分隔，分隔厚度不均，部分分隔可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增厚。這些分隔由纖維組織和腫瘤組織構(gòu)成，在增強(qiáng)掃描時可見分隔強(qiáng)化。囊內(nèi)分隔的復(fù)雜程度與腫瘤的惡性程度呈正相關(guān)。

3、囊壁結(jié)節(jié)

胰腺囊性癌的囊壁常見突出于囊腔內(nèi)的實性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不一，形態(tài)不規(guī)則。這些結(jié)節(jié)在平掃時呈等密度或稍高密度，增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化。囊壁結(jié)節(jié)的存在是診斷惡性囊性病變的重要依據(jù)之一。

4、囊液密度不均

胰腺囊性癌的囊液在CT上常表現(xiàn)為密度不均勻，可能由于囊內(nèi)出血、壞死物質(zhì)沉積或蛋白質(zhì)含量增高所致。部分病例可見液-液平面，提示囊內(nèi)出血或沉淀。囊液CT值通常高于單純性囊腫，但低于實性腫瘤。

5、周圍組織浸潤

胰腺囊性癌晚期CT表現(xiàn)為腫瘤向周圍組織浸潤生長，可能侵犯鄰近血管、膽管或周圍臟器。增強(qiáng)掃描可見腫瘤與周圍組織分界不清，血管受侵表現(xiàn)為血管壁不規(guī)則、管腔狹窄或閉塞。周圍組織浸潤是腫瘤晚期的典型表現(xiàn)。

胰腺囊性癌的CT表現(xiàn)具有特征性，但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物和病理檢查。建議發(fā)現(xiàn)胰腺囊性病變的患者定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于確診患者，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并注意營養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動以維持身體機(jī)能。