胰腺囊性癌的CT表現(xiàn)主要有囊壁增厚、囊內(nèi)分隔、囊壁結(jié)節(jié)、囊液密度不均、周?chē)M織浸潤(rùn)等特征。胰腺囊性癌是一種惡性程度較高的腫瘤，早期診斷對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要。

1、囊壁增厚

胰腺囊性癌的囊壁通常呈現(xiàn)不規(guī)則增厚，厚度超過(guò)2毫米，且增厚部分密度不均勻。這種增厚可能與腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)有關(guān)，囊壁增厚區(qū)域在增強(qiáng)掃描時(shí)可能出現(xiàn)輕度強(qiáng)化。囊壁增厚的程度和范圍可以幫助判斷腫瘤的惡性程度和進(jìn)展階段。

2、囊內(nèi)分隔

CT掃描可顯示囊性病變內(nèi)部存在多發(fā)不規(guī)則分隔，分隔厚度不均，部分分隔可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增厚。這些分隔由纖維組織和腫瘤組織構(gòu)成，在增強(qiáng)掃描時(shí)可見(jiàn)分隔強(qiáng)化。囊內(nèi)分隔的復(fù)雜程度與腫瘤的惡性程度呈正相關(guān)。

3、囊壁結(jié)節(jié)

胰腺囊性癌的囊壁常見(jiàn)突出于囊腔內(nèi)的實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不一，形態(tài)不規(guī)則。這些結(jié)節(jié)在平掃時(shí)呈等密度或稍高密度，增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化。囊壁結(jié)節(jié)的存在是診斷惡性囊性病變的重要依據(jù)之一。

4、囊液密度不均

胰腺囊性癌的囊液在CT上常表現(xiàn)為密度不均勻，可能由于囊內(nèi)出血、壞死物質(zhì)沉積或蛋白質(zhì)含量增高所致。部分病例可見(jiàn)液-液平面，提示囊內(nèi)出血或沉淀。囊液CT值通常高于單純性囊腫，但低于實(shí)性腫瘤。

5、周?chē)M織浸潤(rùn)

胰腺囊性癌晚期CT表現(xiàn)為腫瘤向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng)，可能侵犯鄰近血管、膽管或周?chē)K器。增強(qiáng)掃描可見(jiàn)腫瘤與周?chē)M織分界不清，血管受侵表現(xiàn)為血管壁不規(guī)則、管腔狹窄或閉塞。周?chē)M織浸潤(rùn)是腫瘤晚期的典型表現(xiàn)。

胰腺囊性癌的CT表現(xiàn)具有特征性，但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物和病理檢查。建議發(fā)現(xiàn)胰腺囊性病變的患者定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于確診患者，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并注意營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以維持身體機(jī)能。