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胰腺cT能確診胰腺癌嗎

患者：女，40歲

病情描述:
胰腺cT能確診胰腺癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺CT檢查不能單獨(dú)確診胰腺癌，但可作為重要輔助手段。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢、磁共振胰膽管成像等綜合評(píng)估。

1、影像學(xué)局限

胰腺CT可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)5毫米的占位病變，但對(duì)早期微小病灶敏感度有限，且難以區(qū)分胰腺炎性假瘤與惡性腫瘤。

2、確診金標(biāo)準(zhǔn)

病理活檢是確診胰腺癌的唯一依據(jù)，可通過(guò)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)細(xì)針穿刺獲取組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。

3、聯(lián)合診斷價(jià)值

CA19-9等腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合增強(qiáng)CT檢查，可提高診斷準(zhǔn)確率，典型胰腺癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期低強(qiáng)化、靜脈期快速廓清。

4、鑒別診斷

需與自身免疫性胰腺炎、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等疾病鑒別，彌散加權(quán)磁共振成像有助于判斷腫瘤性質(zhì)。

出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸或體重下降時(shí)，建議盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT及超聲內(nèi)鏡檢查，避免延誤診斷。

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