甲狀腺功能亢進(jìn)可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、情緒管理等方式干預(yù)。甲狀腺功能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量、垂體病變等原因引起。

1、藥物治療

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者。β受體阻滯劑如普萘洛爾片能緩解心悸、手抖等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

2、放射性碘治療

放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。妊娠期、哺乳期及計(jì)劃短期內(nèi)懷孕者禁用該方法。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備以減少出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能并發(fā)聲帶麻痹、低鈣血癥等，需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。

4、飲食調(diào)整

保證充足熱量攝入，每日增加300-500千卡以補(bǔ)償高代謝消耗。限制海帶、紫菜等高碘食物，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適量增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及鈣質(zhì)攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

5、情緒管理

焦慮、易怒等情緒癥狀可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免過(guò)度勞累和精神緊張，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)每1-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境。外出做好防曬，選擇寬松衣物減少頸部摩擦。若出現(xiàn)高熱、心率超過(guò)140次/分、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆，須立即急診處理。日常可記錄靜息心率、體重變化作為病情監(jiān)測(cè)參考。