糜爛性胃炎會(huì)引起反流性食管炎嗎

博禾醫(yī)生
糜爛性胃炎可能會(huì)引起反流性食管炎。糜爛性胃炎患者胃酸分泌異?;蛭概趴昭舆t時(shí),胃內(nèi)容物易反流至食管,長期刺激可導(dǎo)致食管黏膜損傷。
糜爛性胃炎患者的胃黏膜存在炎癥和糜爛,胃酸分泌可能增多或胃蠕動(dòng)功能減弱。胃酸分泌過多會(huì)增加胃內(nèi)壓力,胃蠕動(dòng)減慢則延緩食物排空,兩者均可能促使胃內(nèi)容物反流至食管。反流物中的胃酸和胃蛋白酶會(huì)腐蝕食管黏膜,初期可能僅表現(xiàn)為燒心、反酸,隨著反復(fù)刺激可發(fā)展為反流性食管炎,出現(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。
部分糜爛性胃炎患者因幽門螺桿菌感染或長期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制受損,此時(shí)胃酸對(duì)黏膜的侵蝕作用增強(qiáng)。若同時(shí)存在食管下括約肌松弛、腹內(nèi)壓增高等因素,胃酸更易突破賁門屏障反流至食管。這類患者需警惕反流性食管炎與糜爛性胃炎并存,尤其當(dāng)出現(xiàn)夜間嗆咳、咽喉異物感等食管外癥狀時(shí)。
糜爛性胃炎合并反流性食管炎患者需避免飽餐、睡前飲食等行為,減少高脂、辛辣食物攝入以降低胃酸分泌。建議遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜及抑制胃酸,同時(shí)完善胃鏡檢查明確食管損傷程度。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物進(jìn)行根除治療。
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