甲狀腺心臟病嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
甲狀腺心臟病的嚴(yán)重程度與甲狀腺功能異常的類型和持續(xù)時(shí)間有關(guān),可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥,需及時(shí)干預(yù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心臟病主要表現(xiàn)為心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等心律失常,長期未控制可能引發(fā)心臟擴(kuò)大和心力衰竭。甲狀腺激素水平升高會(huì)直接刺激心肌收縮力,增加心臟負(fù)荷,同時(shí)加速代謝導(dǎo)致血管阻力變化。這類患者可能出現(xiàn)心悸、活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀,心電圖檢查可見ST段改變或房顫波。
甲狀腺功能減退導(dǎo)致的心臟病常表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、心包積液和舒張功能不全。甲狀腺激素不足會(huì)使心肌收縮力減弱,代謝率降低引起血脂異常,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。患者可能出現(xiàn)乏力、畏寒、運(yùn)動(dòng)耐量下降,超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液或心室壁增厚。嚴(yán)重者可能發(fā)生黏液性水腫昏迷伴循環(huán)衰竭。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和心電圖,避免高碘或致甲狀腺腫食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),甲亢患者應(yīng)限制咖啡因攝入,甲減患者需注意保暖。出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物或甲狀腺激素替代治療,必要時(shí)進(jìn)行心臟介入或手術(shù)干預(yù)。
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