帶狀皰疹好了神經痛怎么辦

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹后遺神經痛可通過藥物治療、物理治療、神經阻滯、心理干預、中醫(yī)調理等方式緩解。帶狀皰疹后遺神經痛通常由病毒損傷神經、炎癥反應持續(xù)、神經修復異常、免疫紊亂、情緒焦慮等因素引起。
遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥調節(jié)神經異常放電,鹽酸阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥可改善痛覺傳導。局部涂抹利多卡因凝膠或辣椒堿軟膏緩解表皮灼痛。藥物需嚴格遵循療程,避免自行調整劑量。
經皮神經電刺激通過低頻電流阻斷痛覺信號,紅外線照射促進局部血液循環(huán)。每日治療20-30分鐘,需在專業(yè)機構重復進行。冷敷適用于急性刺痛發(fā)作,熱敷對持續(xù)性鈍痛更有效。
在疼痛神經周圍注射復方倍他米松注射液等糖皮質激素混合局麻藥,直接抑制炎癥介質。適用于肋間神經、三叉神經等明確痛區(qū),每次注射間隔2-4周,需影像引導精準定位。
慢性疼痛易伴隨焦慮抑郁,認知行為療法幫助建立疼痛應對策略,正念減壓訓練降低對痛覺的敏感度。建議家屬參與疏導,避免負面情緒加重痛覺體驗。
針灸取穴以足三里、合谷等為主疏通經絡,火針療法對固定痛點效果顯著。內服血府逐瘀膠囊配合拔罐放瘀血,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。藥浴使用當歸、川芎等藥材煎湯熏洗。
保持患處皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。適當補充B族維生素和優(yōu)質蛋白促進神經修復,避免辛辣食物刺激。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,睡眠時采用健側臥位減輕壓迫。若出現(xiàn)痛覺過敏或肌肉萎縮需及時復診,長期未緩解者可考慮脊髓電刺激植入術。
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