耳朵輪廓爛流黃水的原因

博禾醫(yī)生
耳朵輪廓爛流黃水可能與外耳道濕疹、外耳道炎、化膿性中耳炎、真菌感染、接觸性皮炎等原因有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為皮膚潰爛、滲液結(jié)痂、瘙癢疼痛等,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
外耳道濕疹常由過敏或局部刺激引起,表現(xiàn)為耳廓皮膚紅斑、丘疹伴滲出。急性期可見糜爛滲液,慢性期可能出現(xiàn)苔蘚樣變。治療需避免抓撓刺激,局部可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。保持耳部干燥清潔,避免接觸過敏原如金屬耳飾或洗發(fā)水。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎可出現(xiàn)耳廓皮膚紅腫潰爛,伴隨黃色膿性分泌物??赡芘c挖耳損傷或污水入耳有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素治療,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。禁止自行掏耳,沐浴時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。
中耳炎癥擴(kuò)散至耳廓時(shí)可能引起皮膚破潰流膿,多伴有耳痛、聽力下降。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,治療需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合氯霉素滴耳液局部抗感染。避免用力擤鼻以防炎癥加重。
耳廓念珠菌或曲霉菌感染常見于潮濕環(huán)境或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為邊緣清晰的糜爛面伴白色或黃色分泌物。確診需取分泌物鏡檢,治療需使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常保持耳部通風(fēng)干燥,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
染發(fā)劑、耳機(jī)材質(zhì)等接觸致敏物可引發(fā)耳廓過敏性皮炎,出現(xiàn)水皰、滲液及劇烈瘙癢。需立即停用致敏物品,急性期可冷敷緩解,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外用。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
日常需避免抓撓患處,清潔時(shí)使用無菌棉簽輕柔擦拭,沐浴后及時(shí)擦干耳部褶皺處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物。若滲液持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降等癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。耳廓皮膚修復(fù)期間建議暫停佩戴耳飾,睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。
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