拔智齒三天后有酸脹感

博禾醫(yī)生
拔智齒三天后有酸脹感屬于常見現(xiàn)象,可能與術后正常愈合反應、輕微感染或干槽癥等因素有關。多數(shù)情況下酸脹感會逐漸減輕,若持續(xù)加重或伴隨劇烈疼痛、異味需及時就醫(yī)。
拔牙后48-72小時是組織修復高峰期,牙齦局部充血腫脹可能壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸脹感。此時創(chuàng)口血凝塊逐漸機化,成纖維細胞開始增生,這種生理性反應通常3-5天自行緩解。保持口腔清潔使用氯己定含漱液,避免吮吸動作,冷敷患側面部有助于緩解癥狀。進食選擇溫涼流質食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激食物影響愈合。
若酸脹感伴隨腐臭味、放射痛或耳顳部牽涉痛,需警惕干槽癥可能。這種牙槽骨暴露的炎癥反應多發(fā)生在術后3-4天,與血凝塊脫落或細菌感染相關。確診需要通過臨床檢查觀察牙槽窩是否空虛,治療需由醫(yī)生進行清創(chuàng)并放置碘仿紗條。對于普通細菌感染引起的延遲愈合,可能需配合使用甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者或免疫低下人群更需密切觀察愈合情況。
術后恢復期應保持每日至少兩次軟毛牙刷清潔非手術區(qū)牙齒,使用注射器沖洗創(chuàng)口時注意避免壓力過大。睡眠時墊高枕頭減少局部充血,避免劇烈運動導致血管擴張出血。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口受限或淋巴結腫大等全身癥狀,提示感染擴散可能,須立即進行抗感染治療。定期復查讓醫(yī)生評估骨組織再生情況,完全愈合通常需要4-6周時間。
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