葡萄膜炎的早期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎的早期癥狀主要有眼紅、眼痛、畏光、視力下降、視物模糊等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜組織的炎癥,需及時(shí)就醫(yī)避免并發(fā)癥。
眼紅是葡萄膜炎最常見(jiàn)的早期表現(xiàn),由于炎癥導(dǎo)致結(jié)膜或鞏膜血管充血擴(kuò)張?;颊呖捎^察到眼白部分呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅,可能伴有結(jié)膜水腫。需避免揉眼,使用人工淚液緩解刺激,醫(yī)生可能開(kāi)具普拉洛芬滴眼液或雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。
眼痛多為鈍痛或脹痛,集中在眼球深部或眼眶周圍,可能隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)加重。炎癥刺激睫狀神經(jīng)或眼內(nèi)壓升高均可引發(fā)疼痛。急性期需冷敷緩解,醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊口服,或使用阿托品滴眼液解除睫狀肌痙攣。
因虹膜炎癥導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射異常,患者會(huì)出現(xiàn)明顯畏光癥狀,強(qiáng)光下癥狀加劇。建議佩戴防紫外線墨鏡減少刺激,醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳,或使用醋酸潑尼松龍滴眼液抑制免疫反應(yīng)。
炎癥滲出影響角膜透明度或房水混濁時(shí),會(huì)出現(xiàn)突然或漸進(jìn)性視力模糊??赡馨殡S飛蚊癥或視野缺損。需立即停止用眼休息,避免佩戴隱形眼鏡,醫(yī)生可能采用地塞米松磷酸鈉注射液球旁注射,或口服潑尼松片控制炎癥。
玻璃體混濁或黃斑水腫會(huì)導(dǎo)致視物變形、霧狀遮擋感。部分患者描述眼前有黑影飄動(dòng)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離,醫(yī)生可能使用雷珠單抗注射液治療并發(fā)癥,或配合卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激和過(guò)度用眼,飲食上增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。出現(xiàn)癥狀加重或視野缺損時(shí)需立即復(fù)診,延誤治療可能導(dǎo)致青光眼或永久性視力損傷。
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