心口不舒服怎么回事

博禾醫(yī)生
心口不舒服可能由胃食管反流、心絞痛、焦慮癥、肋間神經(jīng)痛、心肌炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
胃食管反流可能與賁門松弛、胃酸分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸。日常避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食,枕頭適當(dāng)墊高15-20厘米。
心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為壓榨性胸痛、向左肩放射等癥狀。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖,避免突然劇烈活動(dòng)。
焦慮癥可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、呼吸急促伴心前區(qū)悶痛??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日冥想10-15分鐘,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片。建議家屬陪伴散步,培養(yǎng)繪畫等轉(zhuǎn)移注意力的愛好。
肋間神經(jīng)痛可能與帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、胸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為針刺樣疼痛、咳嗽時(shí)加重。急性期可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、胸悶與心率失常。需嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、磷酸肌酸鈉注射液?;謴?fù)期禁止運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)脈搏,出現(xiàn)下肢水腫需立即就醫(yī)。
心口不適者應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議選擇低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,烹飪多用蒸煮方式??蛇M(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次以微微出汗為度。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,需立即撥打急救電話。
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