胃持續(xù)疼痛不一定是胃癌,但需警惕胃潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良四種胃病。胃癌早期癥狀常不典型胃痛,但若疼痛持續(xù)加重或伴隨體重下降需及時就醫(yī)。
1、胃潰瘍
胃潰瘍多因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,疼痛多位于上腹部,表現(xiàn)為餐后1-2小時發(fā)作或夜間痛醒??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時需幽門螺桿菌治療。避免辛辣刺激食物和空腹飲酒。
2、慢性胃炎
慢性胃炎常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流或自身免疫因素引起,疼痛呈隱痛或脹痛,可能伴噯氣、食欲減退。治療可選用復(fù)方氫氧化鋁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。日常需規(guī)律進食,減少腌制食品攝入,戒煙限酒。
3、胃食管反流病
胃食管反流病因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,疼痛位于胸骨后,常伴燒心感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
4、功能性消化不良
功能性消化不良與胃腸動力異?;騼?nèi)臟高敏感有關(guān),疼痛無規(guī)律性,多伴早飽、餐后腹脹??啥唐谑褂民R來酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)功能。建議少食多餐,避免高脂飲食及過度焦慮。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微上腹不適,隨病情進展可出現(xiàn)持續(xù)隱痛、嘔血、黑便等。40歲以上人群若新發(fā)胃痛或原有疼痛性質(zhì)改變,建議完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測。日常需保持飲食清淡規(guī)律,避免熬夜和精神緊張,出現(xiàn)消瘦、貧血等報警癥狀時須立即就醫(yī)排查惡性病變。