乳房不能碰到就疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺觸痛通常由激素波動(dòng)、感染、良性腫瘤或惡性腫瘤等導(dǎo)致，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。

1.乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素敏感性增高引起的良性病變，表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛，月經(jīng)前癥狀加重。疼痛可能與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)，通常伴隨乳房結(jié)節(jié)感。治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時(shí)配合熱敷緩解疼痛。

2.乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，由細(xì)菌感染或乳汁淤積引發(fā)，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、觸碰痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。發(fā)病與乳頭皸裂、哺乳方式不當(dāng)有關(guān)。治療需抗感染，可選用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合排空乳汁和局部硫酸鎂濕敷。

3.乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液性包塊，觸碰時(shí)可能引發(fā)疼痛。囊腫形成與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥治療。

4.乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，多見于青年女性，腫瘤增大壓迫周圍組織時(shí)可能出現(xiàn)觸痛。發(fā)病與雌激素水平過高有關(guān)，腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好。確診后以隨訪觀察為主，增長(zhǎng)迅速或直徑超過3厘米可考慮手術(shù)切除。

5.乳腺癌

乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，但腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性觸痛。高危因素包括家族史、激素替代治療等，可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需依靠乳腺鉬靶、活檢等檢查，治療根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、化療或靶向治療。

建議出現(xiàn)乳房觸痛持續(xù)不緩解或伴隨腫塊、皮膚改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓或熱敷。日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣減少壓迫，規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。哺乳期需保持乳頭清潔，正確哺乳預(yù)防乳腺炎。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。