分泌物是豆腐渣還癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
分泌物呈豆腐渣樣且伴隨瘙癢通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能與其他陰道炎癥、激素水平變化、免疫力下降、藥物影響或糖尿病等因素有關(guān),可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。
外陰陰道假絲酵母菌病是豆腐渣樣分泌物最常見的原因,主要由假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致。典型癥狀包括白色凝乳狀分泌物、外陰劇烈瘙癢及灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
細(xì)菌性陰道病可能引起分泌物性狀改變,但通常為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。若混合感染可能出現(xiàn)類似豆腐渣樣改變??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道栓,同時(shí)需避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。
妊娠期、月經(jīng)周期變化或口服避孕藥可能導(dǎo)致陰道環(huán)境改變,增加真菌感染概率。此類情況需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)pH值,避免擅自使用抗生素。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素或HIV感染等免疫力低下人群易反復(fù)發(fā)生真菌感染。除規(guī)范抗真菌治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)抵抗力,定期復(fù)查陰道微生態(tài)。
血糖控制不佳者陰道糖原含量增高,為真菌繁殖提供有利環(huán)境?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性瘙癢和分泌物異常。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,配合使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)聯(lián)合抗真菌藥物治療感染。
建議每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。避免使用香皂或洗液過度清潔,性生活前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查,妊娠期患者用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科指導(dǎo)。
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