阿爾茨海默病可通過改善認(rèn)知功能藥物、控制精神癥狀藥物、非藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整、家庭護(hù)理支持等方式治療。阿爾茨海默病通常與遺傳因素、β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化、腦血管病變、神經(jīng)炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、改善認(rèn)知功能藥物

多奈哌齊片是膽堿酯酶抑制劑，能夠延緩乙酰膽堿分解，改善記憶力和注意力。美金剛片作為NMDA受體拮抗劑，調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，減輕神經(jīng)元損傷。加蘭他敏膠囊兼具膽堿能和抗氧化作用，適用于輕中度患者。這類藥物需長期規(guī)律服用，可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

2、控制精神癥狀藥物

喹硫平片用于緩解激越、攻擊行為等精神癥狀，通過阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用。奧氮平片可改善幻覺妄想癥狀，但需監(jiān)測(cè)血糖和血脂變化。舍曲林膠囊適用于合并抑郁情緒的患者，能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。使用時(shí)應(yīng)從最小有效劑量開始，定期評(píng)估療效和副作用。

3、非藥物干預(yù)

認(rèn)知訓(xùn)練包括記憶練習(xí)、定向訓(xùn)練和計(jì)算能力鍛煉，有助于延緩功能退化。音樂療法能刺激情感記憶區(qū)域，減少焦慮情緒。懷舊治療通過老照片、熟悉物品觸發(fā)遠(yuǎn)期記憶。這些干預(yù)需個(gè)體化設(shè)計(jì)，每周進(jìn)行3-5次，由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)效果更佳。

4、生活方式調(diào)整

地中海飲食模式強(qiáng)調(diào)蔬菜水果、全谷物和橄欖油攝入，其抗氧化物質(zhì)可能減緩病程。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腦血流。保證7-8小時(shí)睡眠有助于清除腦內(nèi)代謝廢物。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防病情進(jìn)展很重要。

5、家庭護(hù)理支持

改造居家環(huán)境需移除危險(xiǎn)物品，安裝防滑設(shè)施和夜燈。建立固定生活流程能減少患者困惑。護(hù)理者應(yīng)學(xué)習(xí)溝通技巧，避免直接糾正錯(cuò)誤記憶。參加家屬互助小組可獲得心理支持，必要時(shí)可尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)respitecare服務(wù)。

阿爾茨海默病患者需長期綜合管理，家屬應(yīng)定期陪同復(fù)診評(píng)估病情變化。保持適度社交活動(dòng)，避免完全脫離社會(huì)環(huán)境。注意預(yù)防跌倒、走失等意外，可佩戴定位設(shè)備。早期診斷干預(yù)對(duì)延緩疾病進(jìn)展很重要，出現(xiàn)記憶減退癥狀應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。