塵肺病可通過(guò)胸部X線檢查、高分辨率CT、肺功能檢查、血?dú)夥治觥⒅夤芊闻莨嘞吹确绞皆\斷，其中高分辨率CT是確診塵肺病的關(guān)鍵檢查。

1、胸部X線檢查

胸部X線檢查是篩查塵肺病的常規(guī)手段，可顯示雙肺彌漫性小結(jié)節(jié)影或網(wǎng)格狀改變。早期塵肺病在X線下可能表現(xiàn)為肺紋理增粗，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)典型的三期分級(jí)表現(xiàn)。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低的特點(diǎn)，但敏感度低于CT檢查，可能漏診早期病變。

2、高分辨率CT

高分辨率CT能清晰顯示直徑1-2毫米的微小結(jié)節(jié)和早期纖維化改變，對(duì)塵肺病的診斷敏感度達(dá)90%以上。通過(guò)薄層掃描可觀察到小葉間隔增厚、胸膜下結(jié)節(jié)等特征性表現(xiàn)，能準(zhǔn)確判斷病變范圍和嚴(yán)重程度，是確診塵肺病的金標(biāo)準(zhǔn)檢查。

3、肺功能檢查

肺功能檢查可評(píng)估塵肺病患者的通氣功能障礙類型和程度，典型表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙伴彌散功能下降。通過(guò)肺活量、用力肺活量、一氧化碳彌散量等指標(biāo)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，對(duì)勞動(dòng)能力鑒定和預(yù)后評(píng)估具有重要價(jià)值。

4、血?dú)夥治?/p>

血?dú)夥治鲇糜谂袛鄩m肺病晚期是否出現(xiàn)呼吸衰竭，表現(xiàn)為動(dòng)脈血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高。中重度塵肺病患者在靜息狀態(tài)下可能出現(xiàn)低氧血癥，運(yùn)動(dòng)后血氧飽和度下降明顯，這項(xiàng)檢查對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度有重要意義。

5、支氣管肺泡灌洗

支氣管肺泡灌洗是通過(guò)纖維支氣管鏡獲取肺泡灌洗液，分析其中粉塵含量和細(xì)胞成分。灌洗液中可見(jiàn)大量粉塵顆粒和炎性細(xì)胞，能幫助明確粉塵接觸史，在鑒別診斷困難時(shí)可作為輔助檢查手段。

長(zhǎng)期接觸粉塵的勞動(dòng)者應(yīng)定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建議每年至少做一次胸部影像學(xué)檢查。確診塵肺病后需立即調(diào)離粉塵作業(yè)環(huán)境，避免病情加重。日常生活中要保持居住環(huán)境空氣清新，進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉，注意預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，戒煙并避免二手煙暴露。