轉(zhuǎn)氨酶高可能由病毒性肝病、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整、定期復查、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細胞損傷，需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、病毒性肝病

乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染可導致肝細胞炎癥壞死，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、黃疸、食欲減退等癥狀。臨床常用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物進行抗病毒和保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性，需做好隔離防護。

2、酒精性肝損傷

長期過量飲酒會損傷肝細胞線粒體，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。患者常見肝區(qū)隱痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)。治療需嚴格戒酒，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片等藥物修復肝細胞膜。酒精性肝病繼續(xù)發(fā)展可能進展為肝硬化。

3、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物代謝產(chǎn)物可能引發(fā)肝細胞毒性反應。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，伴皮膚瘙癢、皮疹等過敏表現(xiàn)。應立即停用可疑藥物，使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒保肝。用藥前應評估肝功能風險。

4、脂肪肝

肥胖、高脂飲食導致的非酒精性脂肪肝會引起輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，通常伴有血脂異常?；颊叨酂o自覺癥狀，部分出現(xiàn)右上腹悶脹感。治療以控制體重、增加運動為主，可輔助使用奧利司他膠囊、護肝寧片調(diào)節(jié)脂代謝。重度脂肪肝可能誘發(fā)肝纖維化。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致慢性炎癥，轉(zhuǎn)氨酶呈波動性升高。女性患者多見，可能合并關節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。需長期服用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫反應藥物。該病容易反復發(fā)作，需定期監(jiān)測抗體水平和肝功能指標。

轉(zhuǎn)氨酶升高患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主，多食用新鮮蔬菜水果補充維生素。嚴格禁酒，慎用保健品和中草藥。每周進行3-5次有氧運動，控制體重在正常范圍。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。合并慢性肝病患者需遵醫(yī)囑長期用藥，不可自行調(diào)整劑量。