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轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
上周單位體檢，我的體檢結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過保肝治療、抗病毒治療、停藥觀察、免疫抑制等方式干預(yù)。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并減少飽和脂肪攝入，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥，伴隨黃疸、惡心癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，常用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常，可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等解毒。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥，常見關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢。需采用潑尼松片、硫唑嘌呤片、布地奈德膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情進(jìn)展。

建議限制酒精攝入并定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，合并膽紅素升高或凝血異常時(shí)應(yīng)及時(shí)肝病科就診。

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