肺結(jié)核一般不會(huì)引起皮疹，但可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可累及其他器官。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者常見(jiàn)的癥狀是持續(xù)咳嗽，通常超過(guò)2-3周。初期多為干咳，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰，痰液可呈黃色或帶血絲。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同，使用常規(guī)止咳藥物效果不佳。建議患者及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查和痰結(jié)核菌檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、咯血

約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，表現(xiàn)為痰中帶血或大口咯血。這是由于結(jié)核病灶侵蝕肺部血管所致。少量咯血時(shí)痰中可見(jiàn)血絲，大量咯血可能危及生命。出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液，同時(shí)加強(qiáng)抗結(jié)核治療如乙胺丁醇片等。

3、低熱

肺結(jié)核患者常有午后低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，可伴有面部潮紅。這種發(fā)熱特點(diǎn)是下午開(kāi)始，夜間退熱，并伴隨盜汗。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌感染的免疫反應(yīng)，使用普通退熱藥效果有限。確診后應(yīng)規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如鏈霉素注射液等，同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。

4、盜汗

夜間盜汗是肺結(jié)核的典型癥狀之一，表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物和被褥。這種盜汗與結(jié)核毒素刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。患者常伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。治療上除抗結(jié)核藥物外，可配合中醫(yī)調(diào)理，改善體質(zhì)。保持臥室通風(fēng)、穿著吸汗衣物有助于緩解癥狀。

5、體重下降

肺結(jié)核患者由于長(zhǎng)期消耗，常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降，數(shù)月內(nèi)可減輕5-10公斤。這與結(jié)核毒素引起的代謝紊亂、食欲減退及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。醫(yī)生可能會(huì)建議使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑輔助營(yíng)養(yǎng)支持。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意隔離防護(hù)，避免傳染他人。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥。保持居室通風(fēng)，勤曬被褥。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上要保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多吃新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，監(jiān)測(cè)治果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。