長(zhǎng)期慢性腹瀉怎么治療
關(guān)鍵詞：#腹瀉
長(zhǎng)期慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長(zhǎng)期慢性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高纖維及刺激性食物攝入，選擇低渣飲食如白粥、面條等易消化食物。避免乳制品、咖啡因和酒精。增加口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整對(duì)功能性腹瀉和乳糖不耐受引起的癥狀改善效果明顯。
2、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可改善腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉、旅行者腹瀉等菌群失調(diào)情況。需持續(xù)使用2-4周，與抗生素間隔2小時(shí)服用。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹脹等不適。
3、使用止瀉藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分；洛哌丁胺膠囊通過抑制腸蠕動(dòng)緩解腹瀉；消旋卡多曲顆粒減少腸道液體分泌。這些藥物適用于急性發(fā)作期，但不宜長(zhǎng)期使用。感染性腹瀉須在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗生素治療。
4、治療原發(fā)疾病
潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥；克羅恩病可能需注射英夫利西單抗。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑片。糖尿病腹瀉需優(yōu)化降糖方案。針對(duì)病因治療可從根本上改善慢性腹瀉癥狀。
5、中醫(yī)調(diào)理
參苓白術(shù)散健脾止瀉，適用于脾虛型腹瀉；葛根芩連丸對(duì)濕熱型腹瀉有效。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。需辨證施治，配合飲食禁忌。中藥治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)調(diào)理1-3個(gè)月見效。
慢性腹瀉患者應(yīng)記錄排便日記，觀察癥狀與飲食關(guān)系。保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水1.5-2升。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過4周或出現(xiàn)體重下降、血便時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查明確病因。
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