長(zhǎng)期戴呼吸機(jī)對(duì)肺部的影響

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期戴呼吸機(jī)可能對(duì)肺部產(chǎn)生一定影響,但具體影響程度與使用方式、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。呼吸機(jī)主要用于輔助通氣,合理使用通常不會(huì)造成明顯損害,但錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致肺部氣壓傷、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等問題。
正確使用呼吸機(jī)時(shí),設(shè)備通過提供適當(dāng)?shù)臍獾缐毫椭S持肺泡開放,改善氣體交換,對(duì)慢性阻塞性肺疾病等患者具有明確治療作用。定期調(diào)整參數(shù)可避免肺泡過度擴(kuò)張,配合加溫濕化功能能減少氣道干燥刺激。臨床研究顯示規(guī)范治療下患者肺功能指標(biāo)往往保持穩(wěn)定,部分患者甚至有所改善。
若使用不當(dāng)則可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)高壓力通氣可能導(dǎo)致肺泡上皮損傷,增加氣胸發(fā)生概率。面罩密封不良可能引起胃脹氣,間接影響膈肌運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期高濃度氧療可能誘發(fā)氧中毒,表現(xiàn)為咳嗽、胸痛等反應(yīng)。呼吸機(jī)管路清潔不足可能滋生細(xì)菌,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn),這類情況多見于自主排痰能力下降的患者。
建議呼吸機(jī)使用者在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估通氣參數(shù),每日清潔面罩與管路,出現(xiàn)胸悶、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診。可配合深呼吸訓(xùn)練、體位引流等物理療法維持肺功能,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭有助于減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)方面注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持呼吸肌力量。
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