小孩得了膿皰瘡怎么辦

小孩得了膿皰瘡可通過保持皮膚清潔、外用抗生素藥膏、口服抗生素、局部濕敷、預(yù)防感染擴(kuò)散等方式治療。膿皰瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰或膿皰破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。
使用溫和的生理鹽水或稀釋的醋酸鋁溶液清洗患處,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。清洗后輕輕拍干皮膚,避免摩擦導(dǎo)致膿皰破裂。家長需注意修剪患兒指甲并監(jiān)督洗手,防止抓撓引起繼發(fā)感染。未破損的小膿皰可暫時(shí)保留完整屏障功能,但已破潰的皮損需徹底清除膿液和痂皮。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等局部抗菌藥物,覆蓋創(chuàng)面前需先清潔消毒。藥膏涂抹范圍應(yīng)超過皮損邊緣1厘米,每日重復(fù)進(jìn)行3次。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚紅腫加重等過敏反應(yīng)。對于鼻孔周圍皮損,可配合使用碘伏消毒以消除鼻腔攜帶的致病菌。
當(dāng)皮損范圍較大或伴隨發(fā)熱時(shí),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服藥物。治療期間家長需確?;純和瓿烧麄€(gè)療程,即使癥狀提前消退也不可擅自停藥。用藥后若出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。嚴(yán)重感染者可能需要注射用青霉素鈉進(jìn)行靜脈治療。
對滲出明顯的創(chuàng)面可使用0.1%依沙吖啶溶液冷濕敷,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。濕敷能幫助清除分泌物并促進(jìn)結(jié)痂形成。家長需注意紗布與創(chuàng)面粘連時(shí)要用生理鹽水浸濕后緩慢揭開,禁止強(qiáng)行剝離。濕敷后應(yīng)涂抹薄層凡士林保護(hù)新生上皮。
患兒需單獨(dú)使用毛巾、浴盆等個(gè)人物品,衣物床單應(yīng)每日煮沸消毒。托幼機(jī)構(gòu)兒童需隔離至皮損結(jié)痂干燥后48小時(shí)。家長接觸患兒前后要用抗菌洗手液清潔雙手,皮損滲出物污染的物體表面需用含氯消毒劑處理?;謴?fù)期應(yīng)避免游泳、集體活動等可能造成交叉感染的行為。
患兒飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥等,促進(jìn)皮膚修復(fù)。選擇寬松純棉衣物減少摩擦刺激,室溫維持在24-26℃避免出汗加重瘙癢。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅制劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。皮損完全愈合前避免使用沐浴露等化學(xué)洗劑,洗澡水溫不超過38℃。若72小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)高熱等情況需立即復(fù)診。
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