黏膜腺癌是怎么回事
關(guān)鍵詞：
腺癌
黏膜腺癌可能由長期慢性炎癥刺激、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、激素水平異常、基因突變等原因引起，可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。黏膜腺癌是起源于黏膜腺上皮的惡性腫瘤，常見于消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等部位。
1.長期慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)生的黏膜炎癥可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生，如慢性胃炎與胃黏膜腺癌相關(guān)。炎癥過程中產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)可損傷DNA，伴隨上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需消除炎癥誘因，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制炎癥。
2.遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病顯著增加結(jié)直腸黏膜腺癌風(fēng)險(xiǎn)，此類患者多存在APC基因胚系突變。典型表現(xiàn)為多發(fā)腸道息肉，建議定期進(jìn)行腸鏡篩查，必要時(shí)行預(yù)防性息肉切除術(shù)。
3.環(huán)境致癌物暴露
長期接觸亞硝胺類化合物、煙草煙霧等致癌物易誘發(fā)食管黏膜腺癌。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，確診后需立即停止暴露，根據(jù)分期選擇食管切除術(shù)或放化療方案。
4.激素水平異常
雌激素水平過高與子宮內(nèi)膜腺癌密切相關(guān)，常見異常子宮出血癥狀。治療需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡，可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。
5.基因突變
TP53、KRAS等基因體細(xì)胞突變可導(dǎo)致黏膜細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，常見于胰腺導(dǎo)管腺癌。表現(xiàn)為腹痛、黃疸等癥狀，需通過基因檢測指導(dǎo)靶向藥物選擇，如厄洛替尼片等表皮生長因子受體抑制劑。
黏膜腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免腌制、燒烤類食物。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性疼痛或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間注意保持口腔及會陰部清潔，預(yù)防感染。
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