屁股上長褥瘡可通過定期翻身、傷口清創(chuàng)、外用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡?fù)ǔＳ删植块L期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、感染等原因引起。

1、定期翻身

減輕局部持續(xù)受壓是褥瘡治療的基礎(chǔ)措施。建議每1-2小時更換體位一次，使用氣墊床或減壓敷料分散壓力。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦力和剪切力損傷。對長期臥床患者需制定個體化翻身計劃，護(hù)理人員應(yīng)記錄翻身時間。

2、傷口清創(chuàng)

清除壞死組織可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。根據(jù)創(chuàng)面情況選擇機(jī)械清創(chuàng)、自溶性清創(chuàng)或酶學(xué)清創(chuàng)。淺表潰瘍可用生理鹽水沖洗，深度潰瘍需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。清創(chuàng)后使用無菌敷料覆蓋，滲出較多時可選用藻酸鹽敷料。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染，磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防創(chuàng)面感染。藥物使用前需清潔創(chuàng)面，根據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。避免使用刺激性消毒劑如碘伏直接接觸創(chuàng)面。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。負(fù)壓傷口治療適用于深度潰瘍，能促進(jìn)肉芽組織生長。超聲波治療有助于軟化瘢痕組織。治療過程中需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫熱痛需立即停止。

5、手術(shù)治療

深度潰瘍合并骨髓炎或經(jīng)久不愈時需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括清創(chuàng)術(shù)、皮瓣移植術(shù)、肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等。術(shù)后需保持引流通暢，繼續(xù)抗感染治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，改善全身營養(yǎng)狀況。

褥瘡患者需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入，每日保證1.2-2.0克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。使用高蛋白營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)，進(jìn)食魚肉蛋奶等食物。保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入。定期評估營養(yǎng)狀況，糾正貧血和低蛋白血癥。建立翻身記錄卡，監(jiān)測創(chuàng)面變化，出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多等感染征象及時就醫(yī)。