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什么是褥瘡

患者:男,65歲

病情描述:
我愛人前些日子剛做完手術(shù),大夫說要注意褥瘡,什么是褥瘡?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

褥瘡是因局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引發(fā)的皮膚及皮下組織損傷,常見于長期臥床患者,主要誘因包括壓力、摩擦力、潮濕、營養(yǎng)不良等。

1、壓力因素

持續(xù)垂直壓力是褥瘡的核心病因,骨突部位如骶尾、足跟等易受壓缺血。需每2小時(shí)翻身減壓并使用氣墊床,可配合水膠體敷料保護(hù)皮膚。

2、摩擦損傷

搬運(yùn)患者時(shí)皮膚與床單摩擦?xí)茐慕琴|(zhì)層。護(hù)理時(shí)應(yīng)采用抬離式翻身法,床單保持平整干燥,局部涂抹賽膚潤等液體敷料減少摩擦。

3、潮濕刺激

汗液、尿液浸潤會(huì)軟化皮膚屏障。需及時(shí)清潔并保持干燥,失禁患者使用造口粉或皮膚保護(hù)膜,重度潮濕可選用銀離子敷料抗感染。

4、營養(yǎng)缺乏

低蛋白血癥影響組織修復(fù)能力。建議每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素C、鋅制劑,必要時(shí)靜脈輸注白蛋白改善營養(yǎng)狀態(tài)。

預(yù)防褥瘡需綜合管理,除規(guī)范護(hù)理外,應(yīng)每日檢查皮膚狀況,均衡攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶,早期發(fā)現(xiàn)紅斑時(shí)立即解除壓力并就醫(yī)評估。

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