女性鼻孔有臭味要警惕

博禾醫(yī)生
女性鼻孔有臭味可能與鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎或鼻腔惡性腫瘤有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
兒童或成人意外將異物塞入鼻腔后,異物長期滯留可能導(dǎo)致局部組織腐敗,產(chǎn)生腐臭味。常見伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,醫(yī)生會(huì)使用專業(yè)器械取出異物,術(shù)后可能配合生理鹽水沖洗鼻腔。避免自行掏挖以防損傷黏膜。
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積,細(xì)菌分解痂皮產(chǎn)生特殊臭味(臭鼻癥)?;颊叱0楸乔桓稍?、嗅覺減退。治療包括鼻腔沖洗清除痂皮,局部使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滋潤黏膜,嚴(yán)重者可考慮鼻腔黏骨膜下填充術(shù)改善癥狀。
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇化膿性炎癥,膿液倒流至鼻腔會(huì)產(chǎn)生腥臭味。急性發(fā)作期伴頭痛、發(fā)熱,慢性期以黃綠色膿涕為主。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合鼻竇負(fù)壓置換治療。
曲霉菌等真菌感染形成的鼻竇團(tuán)塊腐敗后散發(fā)霉臭味,常見于免疫力低下者。CT檢查可見鼻竇內(nèi)特征性高密度影,確診需病理活檢。治療需手術(shù)清除病灶,術(shù)后配合伊曲康唑膠囊抗真菌治療,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
鱗狀細(xì)胞癌等腫瘤組織壞死時(shí)會(huì)產(chǎn)生腐肉樣惡臭,早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞或涕中帶血。鼻內(nèi)鏡可見菜花樣新生物,病理活檢可確診。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除聯(lián)合放療,晚期需配合順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理;避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流;室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度;出現(xiàn)持續(xù)臭味伴隨出血、視力改變等癥狀時(shí)須立即就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)鼻腔病變,糖尿病患者及免疫力低下者需加強(qiáng)鼻腔癥狀監(jiān)測。
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