鼻孔邊緣長了個包一按就痛

博禾醫(yī)生
鼻孔邊緣長了個包一按就痛可能是毛囊炎或癤腫,通常由細(xì)菌感染引起,也可能與皮脂腺囊腫、鼻前庭炎或病毒感染有關(guān)。建議避免擠壓,保持局部清潔,若紅腫加重或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的小膿包,可能因挖鼻孔、拔鼻毛等行為導(dǎo)致皮膚破損引發(fā)感染。初期可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若形成明顯膿頭,需由醫(yī)生進(jìn)行無菌引流。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)壓痛性腫塊,表面可能見黑色開口,擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時可觀察,合并感染時需口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片控制炎癥,待感染控制后考慮手術(shù)切除囊腫。日常應(yīng)注意避免過度清潔鼻腔導(dǎo)致皮膚干燥。
鼻前庭炎常見于鼻炎患者頻繁擤鼻后,表現(xiàn)為鼻翼處皮膚皸裂伴疼痛性丘疹??墒褂眉t霉素眼膏涂抹保護(hù)創(chuàng)面,配合生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物刺激。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。病毒感染如單純皰疹可能引起簇集性水皰,可外用阿昔洛韋乳膏,但需與細(xì)菌感染鑒別。
保持鼻腔濕潤有助于預(yù)防復(fù)發(fā),可使用凡士林薄涂鼻孔邊緣。避免用手接觸鼻腔,改掉挖鼻孔習(xí)慣。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。若包塊持續(xù)增大超過5天不消退,或出現(xiàn)面部腫脹、視力改變等需緊急就診,排除蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。
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