得了雙相情感障礙怎么辦

博禾醫(yī)生
雙相情感障礙可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會支持、定期復(fù)診等方式干預(yù)。雙相情感障礙通常由遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理應(yīng)激、環(huán)境刺激等原因引起。
雙相情感障礙患者需遵醫(yī)囑使用心境穩(wěn)定劑,如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、拉莫三嗪片等。碳酸鋰緩釋片適用于躁狂發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā),丙戊酸鈉片對快速循環(huán)型發(fā)作有效,拉莫三嗪片可改善抑郁相癥狀。藥物治療需持續(xù)進(jìn)行,不可自行增減藥量或停藥,以免誘發(fā)癥狀波動。部分患者可能需聯(lián)合抗精神病藥或抗抑郁藥,但后者使用需謹(jǐn)慎以避免轉(zhuǎn)躁風(fēng)險。
認(rèn)知行為治療幫助患者識別情緒波動的前驅(qū)癥狀,調(diào)整對疾病的錯誤認(rèn)知。家庭治療可改善家庭成員間的互動模式,減少環(huán)境刺激因素。心理教育讓患者了解疾病特點(diǎn),增強(qiáng)治療依從性。人際與社會節(jié)律治療通過規(guī)范作息穩(wěn)定生物鐘,降低復(fù)發(fā)概率。團(tuán)體治療提供同伴支持,減輕病恥感。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,每天固定睡眠時間和起床時間。適度有氧運(yùn)動如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,緩解抑郁癥狀。避免酒精和咖啡因攝入,以防干擾藥物代謝或誘發(fā)情緒波動。記錄情緒日記可早期識別復(fù)發(fā)征兆,及時就醫(yī)干預(yù)。培養(yǎng)繪畫、音樂等創(chuàng)造性愛好有助于情緒宣泄。
加入患者互助組織可獲得經(jīng)驗分享和情感支持,減輕孤獨(dú)感。與雇主溝通病情可爭取合理的工作調(diào)整,如彈性工作時間。建立危機(jī)聯(lián)系人制度,在急性發(fā)作時獲得及時幫助。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,避免指責(zé)或過度保護(hù)。社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供職業(yè)技能訓(xùn)練,幫助恢復(fù)社會功能。
每1-3個月復(fù)查血藥濃度和肝腎功能,監(jiān)測碳酸鋰等藥物副作用。精神科醫(yī)生會評估癥狀變化,調(diào)整藥物種類和劑量。心理治療師跟進(jìn)認(rèn)知行為訓(xùn)練效果,強(qiáng)化應(yīng)對技能。營養(yǎng)師指導(dǎo)膳食搭配,改善藥物導(dǎo)致的代謝異常。出現(xiàn)睡眠紊亂或情緒持續(xù)高漲/低落時,須立即就診防止病情惡化。
雙相情感障礙患者需長期堅持綜合治療,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測情緒變化和服藥情況。保持低刺激生活環(huán)境,避免熬夜、倒班等打亂生物節(jié)律的行為。均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,限制高糖飲食。學(xué)習(xí)正念冥想等放松技巧,每日練習(xí)20-30分鐘有助于情緒調(diào)節(jié)。急性發(fā)作期避免重大決定,癥狀穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)社會活動。
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