牙齦紅腫牙齒痛什么原因

博禾醫(yī)生
牙齦紅腫牙齒痛可能與牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、牙髓炎等因素有關(guān)。牙齦紅腫牙齒痛通常由口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞、細(xì)菌感染、牙齒排列不齊、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
牙齦炎是牙齦紅腫牙齒痛的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊呖赡馨橛醒例l出血、口臭等癥狀。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議使用軟毛牙刷和牙線(xiàn),避免辛辣刺激食物。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,牙周袋形成會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腫痛??赡芘c吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān),伴隨牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用甲硝唑片控制感染,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護(hù)。
齲齒深達(dá)牙本質(zhì)時(shí)會(huì)引發(fā)鄰近牙齦紅腫疼痛,常見(jiàn)于牙縫清潔不到位區(qū)域。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛,可能發(fā)展為夜間自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,深齲可使用丁香油氧化鋅糊劑安撫,配合布洛芬緩釋膠囊止痛。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏。
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致劇烈腫痛,多伴有張口受限和頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。妊娠期患者需謹(jǐn)慎用藥。
牙髓炎引起的放射性疼痛常被誤認(rèn)為牙齦腫痛,典型表現(xiàn)為熱痛冷緩解。多由深齲或牙裂導(dǎo)致,夜間疼痛加劇。應(yīng)急處理可開(kāi)髓減壓,使用樟腦酚棉球置入,根治需行根管治療?;颊邞?yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期檢查牙體狀況。
出現(xiàn)牙齦紅腫牙齒痛癥狀時(shí),建議每日用溫鹽水漱口3-4次,選擇含茶樹(shù)精油的牙膏輔助消炎。飲食上多攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物刺激。吸煙者應(yīng)減少煙草攝入,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,避免自行使用抗生素。孕婦及兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可隨意服用止痛藥物。
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