上牙越來越突出怎么回事

博禾醫(yī)生
上牙越來越突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙周疾病、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān),可通過正畸治療、手術(shù)治療、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致頜骨比例失調(diào)或牙齒形態(tài)異常,表現(xiàn)為上頜前突或牙齒前傾。此類情況多需通過正畸治療調(diào)整,如使用固定矯治器或隱形矯治器。若伴有嚴(yán)重骨性畸形,可能需配合正頜手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在類似問題時(shí),建議盡早咨詢正畸科醫(yī)生。
長期吮指、口呼吸、舌前伸等習(xí)慣會對牙齒施加異常壓力,導(dǎo)致上牙逐漸前突。兒童期需家長及時(shí)糾正這些行為,可通過肌功能訓(xùn)練器輔助治療。成人患者需配合正畸裝置解除異常肌力,如使用舌擋或唇擋。
重度牙周炎會導(dǎo)致牙齒支持組織破壞,可能引發(fā)上前牙扇形散開和前突。需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,控制炎癥后通過正畸手段復(fù)位牙齒。常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
牙列擁擠或咬合錯亂可能迫使上牙代償性前突。輕中度病例可采用非拔牙矯治,如擴(kuò)弓或鄰面去釉。嚴(yán)重?fù)頂D者可能需要拔除前磨牙后使用托槽矯治器內(nèi)收前牙,常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽等。
上頜骨過度發(fā)育或下頜后縮會造成上牙相對突出。青春期前患者可嘗試功能矯治器如Activator導(dǎo)下頜向前,成年患者多需正畸-正頜聯(lián)合治療。手術(shù)方案可能包括上頜骨截骨后退術(shù)或下頜骨前徙術(shù)。
建議避免長期咬硬物或單側(cè)咀嚼,定期進(jìn)行口腔檢查。兒童應(yīng)每半年接受一次咬合發(fā)育評估,成人牙周炎患者需每3-6個月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。夜間磨牙者可使用咬合墊保護(hù)牙齒。保持口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線,減少碳酸飲料攝入有助于維持治療效果。
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