肛門擦出血是怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門擦出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥性疾病、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肛門擦出血通常表現(xiàn)為排便時紙巾帶血、滴血或噴射狀出血,可能伴隨疼痛、瘙癢、肛門墜脹感等癥狀。
痔瘡是肛門擦出血最常見的原因,可能與久坐久站、長期便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛裂多由大便干硬撕裂肛管皮膚導致,可能與飲水不足、纖維素攝入少有關(guān),表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血?;颊呖墒褂孟跛岣视蛙浉唷头浇遣怂狨ニù龠M裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴。日常需保持大便通暢,避免用力排便。
直腸息肉出血通常與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為大便表面帶血或黏液血便,多數(shù)無疼痛。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查排除惡變?;颊咝g(shù)后需定期復查腸鏡,觀察有無復發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等可能引起黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴重時需使用注射用英夫利西單抗。日常需采用低渣飲食,避免乳制品攝入。
結(jié)直腸腫瘤出血常表現(xiàn)為大便習慣改變、血便混合、里急后重感,可能伴隨消瘦、貧血。早期可通過腸鏡下黏膜切除術(shù)治療,中晚期需行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進行輔助化療。
肛門擦出血患者需保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗,避免用力擦拭。飲食上增加蔬菜水果、全谷物攝入,每日飲水超過2000毫升。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。若出血持續(xù)超過3天、出血量增大或伴隨發(fā)熱、體重下降,需立即就醫(yī)進行肛門指檢、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。
腸瘺可以導致的常見不良后果
孕期痔瘡出血嚴重怎么辦
腸腫瘤會擴散嗎能活多久
腸鏡查出管狀腺瘤是什么
直腸癌早期復發(fā)率高嗎
碘伏可以治肛門癢嗎
直腸和結(jié)腸是一回事嗎
肛門一直癢是什么原因
直腸纖維瘤表現(xiàn)癥狀
直腸癌晚期手術(shù)成功后怎樣預防復發(fā)
腹部手術(shù)后腸粘連怎么辦
痔瘡和息肉有什么區(qū)別