什么叫肺炎 認(rèn)識(shí)各種不同類型肺炎

肺炎是指由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染或其他非感染因素引起的肺部炎癥，主要包括細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、吸入性肺炎和間質(zhì)性肺炎等類型。

1、細(xì)菌性肺炎

細(xì)菌性肺炎主要由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱和胸痛。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，影像學(xué)檢查顯示肺葉或肺段實(shí)變影。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片?；颊邞?yīng)臥床休息并保持充足水分?jǐn)z入。

2、病毒性肺炎

病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為干咳、肌肉酸痛和乏力，部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難。胸部CT可見(jiàn)磨玻璃樣改變。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，重癥患者需氧療。預(yù)防建議接種流感疫苗。

3、支原體肺炎

支原體肺炎常見(jiàn)于青少年，起病緩慢伴刺激性干咳和低熱，肺部體征較少但胸片顯示斑片狀浸潤(rùn)影。確診需血清抗體檢測(cè)，治療首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片或克拉霉素片。病程通常持續(xù)2-4周，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、吸入性肺炎

吸入性肺炎多見(jiàn)于吞咽功能障礙者，因誤吸食物或胃內(nèi)容物導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳和發(fā)熱。胸部X線可見(jiàn)右下肺浸潤(rùn)影。治療需使用哌拉西林他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需支氣管鏡灌洗。預(yù)防措施包括進(jìn)食時(shí)保持坐位和細(xì)嚼慢咽。

5、間質(zhì)性肺炎

間質(zhì)性肺炎屬于肺間質(zhì)病變，常見(jiàn)病因包括結(jié)締組織病和粉塵接觸，主要癥狀為進(jìn)行性呼吸困難和干咳。高分辨率CT顯示網(wǎng)格狀改變。治療需糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑，患者須嚴(yán)格戒煙并定期復(fù)查肺功能。

肺炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，濕度維持在40%-60%。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)和新鮮果蔬?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免受涼和過(guò)度疲勞。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。不同人群應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防感染。