高血壓不吃藥有那些危害

博禾醫(yī)生
高血壓患者若不及時服藥控制,可能導致心腦血管損害、靶器官功能衰竭等嚴重后果。高血壓的危害主要有腦卒中、心肌梗死、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變、主動脈夾層等。
長期未控制的高血壓會加速腦動脈硬化,增加腦出血或腦梗死的概率。血壓急劇升高時可能引發(fā)高血壓腦病,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。臨床常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓,同時需配合低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測。
持續(xù)高血壓狀態(tài)會加重心臟負荷,導致左心室肥厚和冠狀動脈粥樣硬化。患者可能出現(xiàn)胸悶、心絞痛等癥狀,嚴重時發(fā)生急性心肌梗死。治療需使用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片等藥物,并控制血脂血糖等危險因素。
高血壓會損傷腎小球濾過膜,初期表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能出現(xiàn)蛋白尿、血肌酐升高。終末期可發(fā)展為尿毒癥,需要透析治療。常用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物保護腎功能,同時需限制蛋白質攝入。
眼底小動脈在高壓下會發(fā)生痙攣、硬化,導致視力下降、視物模糊。嚴重者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出甚至失明。除降壓藥物外,需定期進行眼底檢查,必要時進行激光治療。
這是高血壓最危急的并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛,死亡率極高。長期高血壓會使主動脈中層變性,血管壁脆弱易破裂。緊急治療需使用烏拉地爾注射液等靜脈降壓藥,多數(shù)需要外科手術干預。
高血壓患者應每日定時測量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入至每日不超過5克,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。避免熬夜和情緒激動,戒煙限酒,定期復查心電圖、腎功能、眼底等指標。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應及時就醫(yī)調整用藥方案。
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