促甲狀腺激素降低通常提示甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體功能異常,可能由格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體損傷等因素引起。
促甲狀腺激素由垂體分泌,主要作用是刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。當(dāng)血液中甲狀腺激素水平升高時,會反饋抑制促甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致其數(shù)值降低。這種情況常見于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。甲狀腺自身抗體異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤也可能導(dǎo)致促甲狀腺激素降低。
垂體或下丘腦病變引起的繼發(fā)性甲狀腺功能減退也會表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低,但此時甲狀腺激素水平同樣偏低。頭部外傷、垂體手術(shù)、放射治療等都可能導(dǎo)致垂體功能受損。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺等也會暫時抑制促甲狀腺激素的分泌。
發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素降低應(yīng)及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能全套,包括游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標(biāo)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行甲狀腺超聲、抗體檢測或垂體磁共振等進(jìn)一步檢查。日常生活中應(yīng)注意避免高碘飲食,規(guī)律作息,避免過度疲勞。定期復(fù)查甲狀腺功能對監(jiān)測病情變化很重要。