高血壓與吸煙有關(guān)嗎

博禾醫(yī)生
高血壓與吸煙有關(guān),吸煙是導致高血壓的危險因素之一。吸煙可能通過尼古丁刺激交感神經(jīng)、損傷血管內(nèi)皮功能、促進動脈粥樣硬化等機制升高血壓。
吸煙時尼古丁會刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率加快、血管收縮,短期內(nèi)即可引起血壓升高。長期吸煙者血管內(nèi)皮功能受損,一氧化氮合成減少,血管舒張能力下降,血壓調(diào)節(jié)機制紊亂。煙草中的有害物質(zhì)還會加速動脈粥樣硬化進程,血管彈性降低,外周阻力增加,進一步加重高血壓病情。吸煙者發(fā)生惡性高血壓、高血壓危象的概率顯著增高,同時吸煙會降低降壓藥物的療效。
部分研究顯示,吸二手煙同樣可能通過類似機制影響血壓。孕婦吸煙或暴露于二手煙環(huán)境,可能增加子代未來患高血壓的風險。戒煙后血壓可逐漸改善,但血管內(nèi)皮功能的完全恢復可能需要較長時間。
高血壓患者應立即戒煙并避免二手煙暴露,戒煙后血壓通常會有一定程度下降。除戒煙外,還需控制鈉鹽攝入、保持規(guī)律運動、維持健康體重,定期監(jiān)測血壓變化。若血壓控制不理想,應及時就醫(yī)調(diào)整降壓方案,避免擅自增減藥物。高血壓合并吸煙者應每年進行心腦血管風險評估,必要時完善頸動脈超聲、心臟超聲等檢查。
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