雌二醇測定是什么檢查

博禾醫(yī)生
雌二醇測定是通過血液檢測體內(nèi)雌二醇激素水平的檢查,主要用于評(píng)估卵巢功能、妊娠狀態(tài)及內(nèi)分泌相關(guān)疾病。主要有評(píng)估月經(jīng)異常、診斷不孕癥、監(jiān)測輔助生殖技術(shù)、篩查內(nèi)分泌疾病、評(píng)估青春期發(fā)育等用途。
雌二醇水平異??赡軐?dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過少或閉經(jīng)。通過測定雌二醇可區(qū)分卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等病因。若伴隨潮熱、盜汗等癥狀,可能提示圍絕經(jīng)期變化。需結(jié)合促卵泡激素等指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行盆腔超聲檢查。
雌二醇與卵泡發(fā)育直接相關(guān),排卵前達(dá)到峰值。在不孕癥檢查中,動(dòng)態(tài)監(jiān)測雌二醇可評(píng)估卵泡質(zhì)量及排卵功能。低水平可能提示卵巢儲(chǔ)備不足,異常升高需警惕卵巢過度刺激綜合征。通常需在月經(jīng)周期第2-3天進(jìn)行基礎(chǔ)值檢測,配合超聲監(jiān)測卵泡生長。
試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)中,需頻繁檢測雌二醇以調(diào)整促排卵藥物劑量。水平過低可能影響子宮內(nèi)膜容受性,過高則增加卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。治療期間通常需每2-3天檢測一次,結(jié)合超聲觀察卵泡數(shù)量及大小調(diào)整用藥方案。
男性或兒童雌二醇異常升高可能提示睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤或性早熟。女性絕經(jīng)后水平升高需排除卵巢顆粒細(xì)胞瘤等疾病。需配合睪酮、垂體激素等檢測,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確病因。
女孩青春期啟動(dòng)時(shí)雌二醇水平逐漸升高,可輔助診斷性早熟或青春期延遲。性早熟患兒需排查中樞性或外周性病因,延遲發(fā)育者可能需染色體或垂體功能檢查。檢測需結(jié)合骨齡評(píng)估,避免在月經(jīng)周期黃體期采血影響結(jié)果判斷。
檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。采血時(shí)間建議在上午8-10點(diǎn),月經(jīng)周期紊亂者可在任意時(shí)間檢測,但需注明末次月經(jīng)時(shí)間。服用避孕藥或激素替代治療可能干擾結(jié)果,需提前告知醫(yī)生。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn),并配合其他激素檢測及影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖等影響激素水平的因素。
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